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儿童患者VTE风险评估指标(Padua评

分表)

一、背景

静脉血栓栓塞症(VenousThromboembolism,VTE)是儿童常

见的并发症之一,尤其是在手术后、长时间住院和存在基础疾病的

情况下。为了及时发现并预防儿童患者VTE的发生,使用一套科

学、专业的风险评估工具至关重要。Padua评分表是一种广泛应用

于成人患者VTE风险评估的工具,经过改编后,也可用于儿童患

者VTE的风险评估。

二、Padua评分表介绍

Padua评分表是根据患者的临床症状、体征以及危险因素等,

综合评估患者VTE风险的一种工具。该评分表将风险分为五个等

级,分别为:低风险(0分)、较低风险(1-2分)、中等风险(3-

4分)、较高风险(5-7分)和极高风险(≥8分)。评分越高,患

者发生VTE的风险越大。

三、儿童患者VTE风险评估指标

以下是儿童患者VTE风险评估的指标,根据Padua评分表改

编:

1.年龄:1岁,+1分;1-16岁,+2分;≥16岁,+3分

2.制动:是,+2分;否,0分

3.中心静脉置管:是,+2分;否,0分

4.急性病程:是,+1分;否,0分

5.手术:是,+2分;否,0分

6.肿瘤:是,+2分;否,0分

7.感染:是,+1分;否,0分

8.慢性疾病:是,+1分;否,0分

9.出血性疾病:是,+2分;否,0分

10.抗凝治疗:是,+2分;否,0分

11.下肢水肿:是,+1分;否,0分

12.呼吸困难:是,+1分;否,0分

13.胸痛:是,+1分;否,0分

14.心悸:是,+1分;否,0分

15.咯血:是,+1分;否,0分

四、评估与干预

1.低风险(0分):无需特殊干预,定期观察。

2.较低风险(1-2分):加强观察,考虑使用预防性抗凝治疗。

3.中等风险(3-4分):高度警惕,密切观察,立即启动预防

性抗凝治疗。

4.较高风险(5-7分):立即启动预防性抗凝治疗,密切观察。

5.极高风险(≥8分):立即启动预防性抗凝治疗,密切观察,

必要时进行下肢深静脉超声检查。

五、总结

儿童患者VTE风险评估指标(Padua评分表)是一种专业、实

用的工具,有助于临床医生及时发现并预防儿童患者VTE的发生。

在使用该评分表时,需注意根据患者的实际情况进行评分,并根据

评分结果采取相应的干预措施。这将有助于降低儿童患者VTE的

发生率,改善临床预后。

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