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住院告知服务制度

第一章总则

为规范住院患者的信息告知服务，保障患者的知情权和医疗安全，根据《中华人民共和国医疗卫生法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。住院告知服务是医院在患者住院期间，向患者及其家属提供必要的医疗信息、告知医疗风险、治疗方案及相关权利义务的重要服务。

第二章目标

1.保障患者知情权：确保患者及其家属在住院期间能够及时、准确地获取与其健康状况、治疗方案相关的信息。

2.提高医疗透明度：通过规范的告知程序，增强患者对医疗过程的信任，减少医患纠纷。

3.优化医疗服务：提升医院的服务质量，增强患者的满意度，促进医院的整体形象。

第三章适用范围

本制度适用于本医院所有住院患者及其家属，涵盖住院期间的所有医疗告知服务，包括但不限于：

1.入院告知

2.治疗方案告知

3.重要检查及手术告知

4.出院告知

第四章管理规范

4.1告知内容

1.入院告知：

-介绍医院的基本情况及科室、医务人员的职责。

-说明住院期间的基本权利和义务。

-提供住院费用及其结算方式的相关信息。

2.治疗方案告知：

-针对患者的具体情况，详细说明可行的治疗方案及其优缺点。

-明确告知患者可能存在的风险及不良反应。

3.重要检查及手术告知：

-在进行重要检查或手术前，医务人员应详细告知患者相关事项。

-解释手术目的、预期效果、可能的风险及术后注意事项。

4.出院告知：

-说明出院后注意事项及随访要求。

-提供出院后的药物使用及复诊安排。

4.2告知方式

1.面对面告知：由主治医生或护士向患者及其家属进行面对面的详细解释。

2.书面告知：针对重要的医疗决策，提供书面告知材料，由患者签字确认。

3.多媒体告知：利用医院的电子告知系统，提供视频、图文并茂的告知内容。

4.3责任分工

1.主治医生：负责患者的主要医疗告知，确保内容准确、全面。

2.护理人员：协助主治医生进行告知，解答患者日常疑问，做好记录。

3.医院管理部门：负责制度的监督实施，定期评估告知效果。

第五章执行流程

5.1入院告知流程

1.患者入院后，主治医生应在24小时内进行初步告知。

2.填写《住院告知记录表》，记录告知内容及患者反馈。

3.患者及家属签字确认。

5.2治疗方案告知流程

1.在制定治疗方案时，主治医生应与患者及其家属进行沟通。

2.向患者解释治疗方案的具体内容和相关风险。

3.填写《治疗方案告知记录表》，记录患者的知情同意。

5.3重要检查及手术告知流程

1.进行重要检查或手术前，主治医生必须提前进行告知。

2.向患者详细解释检查或手术的目的、过程及风险。

3.提供书面告知材料，患者签字确认后方可实施。

5.4出院告知流程

1.在患者出院前，医护人员应与患者讨论出院后的注意事项及随访计划。

2.填写《出院告知记录表》，记录告知内容及患者反馈。

3.患者签字确认。

第六章监督机制

1.定期评估：医院管理部门每季度对住院告知服务进行评估，收集反馈意见，分析改进方向。

2.记录管理：各类告知记录表由医院管理部门统一保管，保存期限不少于五年。

3.投诉处理：设立投诉渠道，患者及家属如对告知服务有异议，可向医院管理部门提出投诉，医院应及时处理并反馈结果。

第七章附则

1.本制度由医院管理部门负责解释，自颁布之日起实施。

2.本制度如需修订，须经医院管理部门研究决定，修订后另行通知。

结语

通过本制度的实施，医院将进一步增强患者的知情权保障，优化住院期间的医疗服务流程，提高医疗服务质量，促进医患之间的信任与合作，为患者提供更加人性化的医疗体验。希望全体医务人员共同努力，认真落实住院告知服务制度，不断提升医院的服务水平。