肝脏性疾病分为哪些种类.ppt

1酒精性肝病病因及发病机制长期大量饮酒导致中毒性肝细胞损伤；蛋白质、维生素及其它营养物质缺乏；高代谢耗氧—缺氧加重肝细胞伤害；酒精代谢的个体差异导致易感人群发病；嗜酒者对肝炎病毒易感性增强。第28页,共33页，星期六，2024年，5月酒精致病量每日饮酒量大于等于80g、连续10年即可发病，其中8%--15%有可能发展成肝硬化；饮酒量(g)==饮酒数量（ml）﹡酒精度数﹡0.79（酒精比重）第29页,共33页，星期六，2024年，5月2酒精性肝病的病理变化脂肪肝：肝细胞呈脂肪变性；酒精性肝炎：肝细胞坏死中性粒细胞侵润肝细胞内出现酒精性透明小体；酒精性肝硬化：铁颗粒沉着，刺激纤维增生，肝内出现小结节或微小结节性肝硬化，戒酒病情仍然发展。第30页,共33页，星期六，2024年，5月3酒精性肝病主要症状和表现脂肪肝：轻度乏力、食欲不振、右上腹隐痛、腹泻、轻度肝肿大和黄疸等。酒精性肝炎：食欲减退、恶心呕吐、乏力消瘦、肝区疼痛、腹泻、黄疸、肝肿大伴压痛、脾大、腹水、蜘蛛痣和精神症状等。酒精性肝硬化：食欲减退、乏力、体重减轻、腹胀、腹痛、腹泻、腹水、胸水、贫血、出血、内分泌失调、面黑、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、胸腹壁静脉曲张、神经炎、精神症状、酒精性胰腺炎、胃炎和心肌病。第31页,共33页，星期六，2024年，5月4酒精性肝病的预后和预防酒精性脂肪肝：预后相对良好，戒酒、高蛋白治疗可完全恢复；酒精性肝炎：较前者差，但多数可恢复，严重者发展为肝硬化；酒精性肝硬化：30%并发肝癌，死于肝功能衰竭。预防：不酗酒、戒酒。第32页,共33页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月关于肝脏性疾病分为哪些种类一、肝脏的位置、形态与功能肝脏解剖的概述肝脏的形态与结构肝内、外胆道系统肝脏的功能第2页,共33页，星期六，2024年，5月1肝脏解剖的概述位置：右季肋部、上腹部。大小：25×15×6cm。色质：棕红色；柔软而脆弱。重量：男1154－1447g；女1029-1379g。特点：最大的消化腺（最大腺体）第3页,共33页，星期六，2024年，5月2肝脏的形态结构形态：不规则楔形。上面（膈面）：镰状韧带（左右半肝）、裸区。下面（脏面）：肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶。方叶、尾状叶。前缘：胆囊切迹、肝圆韧带切迹。边缘：后缘、左缘、右缘。第4页,共33页，星期六，2024年，5月肝脏的异常形态第5页,共33页，星期六，2024年，5月3肝内胆道系统肝固有动脉及分支肝管及属支门静脉及分支肝静脉及属支第6页,共33页，星期六，2024年，5月肝内管道分类肝固有动脉入肝管道门静脉左右肝管出肝管道左中右肝静脉第7页,共33页，星期六，2024年，5月4肝外胆道系统定义：指肝以外的肝汁储藏和输送管道。器官：胆囊肝管与肝总管胆总管功能：将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。第8页,共33页，星期六，2024年，5月(1)胆囊形态：长梨形盲袋。大小：长8－12cm；宽3－5cm。容量：40－60ml。位置：肝下面胆囊窝内。分部：底、体、颈、管、腔（螺旋襞）。第9页,共33页，星期六，2024年，5月（2）肝管与胆总管左肝管中肝管肝总管右肝管胆总管胆囊管结构：肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌（oddi括约肌）胆囊三角。第10页,共33页，星期六，2024年，5月5肝胆系统的主要功能制造胆汁储存和浓缩胆汁促进脂肪的消化吸收参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢药物与激素的转化与解毒吞噬、防御及造血第11页,共33页，星期六，2024年，5月①制造并分泌胆汁日分泌量：600-1200ml；肝胆