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护理人员准入制度

一、医院护理人员实行执业准入管理，普通护理工作岗位应经过以下程序取得相

应证书，方可上岗工作。

1.取得中华人民共和国护士执业证书和护士资格证书。

2.经过卫生部护士执业注册，执业地点为现执业机构，且在注册的有效期内。

3.符合医院护理人员的聘任要求。

4.经过护理部岗前培训。

二、特殊岗位的护士（如产房、急诊、重症医学科（重症监护室）、手术室、血

液透析中心（室）等）准入参照《特殊岗位护士准入管理制度》。

三、进修护士来医院学习，必须持有效护士执业资格证书。

特殊岗位护士准入管理制度

一、本制度适用于医院以下特殊护理岗位护士准入的管理。

各重症医学科（重症监护室)、手术室、移植中心、血液透析中心、静脉用药调

配中心、消毒供应中心（科）、产房、急诊科、（含消化急诊、儿科急诊）等。

二、特殊护理岗位护士必须符合医院护士准入标准，并经过3个月以上的专科护

理岗前培训。

三、在护理部指导下，由科室制定专科护理岗前培训方案、设置理论和操作培训

课程，并组织实施，定期组织考核。

四、护士经过专科护理岗前培训，素质考核优良，达到科室相关专业理论和技能

要求，由科室提出准入申请，经过护理部审核，准入考核合格后，授予所在医院

专科护士岗位资格证书。

五、护士持有所在医院专科护士岗位资格证书后，方可单独从事相关专科临床护

理工作。并享受专科护理岗位的有关待遇。

六、手术室护士

（一）满足普通护士准入标准。

（二）经过3个月以上的手术室专业培训。

（三）达到以下技能标准：

1.有较强的综合业务技术能力，敏锐精细的观察能力和突出的应变能力。

2.掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规范。掌握感染手术器

械的处理方法。

3.了解层流手术室的管理，能根据要求调节病史的温度、湿度和层流室的风速。

熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。

4.熟练掌握基础器械的名称、用途及术后处理流程；熟知各科敷料单的名称和

折叠方法。

5.熟练掌握手术室各项基本操作（包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗

手方法等）及专科手术的配合。

6.掌握手术标本的保存方法，能客观、准确的填写各类护理记录单（接送患者记

录、术中护理记录单）。

（四）通过护理部考核并获得《专科护士岗位资格证书》。

六、消毒供应中心（科）护士

（一）满足普通护士准入标准。

（二）通过3个月以上消毒供应中心（科）的专科培训。

（三）达到以下技能标准：

1.有良好的应对和处置突发事件的能力。

2.严格执行消毒供应中心（科）工作制度和岗位职责。

3.熟练掌握消毒灭菌理论知识和实际操作。

4.熟练掌握各类清洗、消毒、灭菌设备的操作使用方法。

5.熟练掌握各种生物监测手段及消毒供应中心（科）计算机信息管理系统的应

用。

6.能熟练选择各类物品的清洗、消毒、灭菌方法。

（四）通过护理部考核并获得《专科护士岗位资格证书》。护士取得省级卫生行

政部门认可的消毒员证，方可操作灭菌器。