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检验报告单解读InterpretationofInspectionReport主讲:XXX
目录CONTENT1血常规2凝血检测3血气分析
01PART血常规Routinebloodtest
输入您的标题血常规解读:1.白细胞(重点)2.红细胞与血红蛋白3.血小板
白细胞1.白细胞分类2.临床意义3.解读白细胞参考值:成人(4-10)×109/L;新生儿(15-20)×109/L;6月-2岁(11-12)×109/L白细胞的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响,淋巴细胞数量上的较大改变也会引起白细胞总数的变化。
白细胞分类形态学上可分为:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞
输入您的标题中性粒细胞中性粒细胞(neutrophil)是在瑞氏(Wright)染色血涂片中,胞质呈无色或极浅的淡红色,有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。临床意义:(1)中性粒细胞增多:生理情况:妊娠后期、分娩时、剧烈运动或劳动后、高温严寒等,可暂时性升高。病理性:1)急性感染(极重度感染反而降低)2)严重的组织损伤及大量血细胞破坏(急性心肌梗死、严重血管内溶血后12-36小时)3)急性大出血后1-2小时内4)急性中毒:代谢紊乱所致的代谢性中毒(糖尿病酮症酸中毒、尿毒症)化学物中毒(急性铅中毒、汞中毒)、生物毒素(蛇毒、昆虫毒、毒蕈)5)白血病、各种恶性肿瘤,特别是消化道恶性肿瘤,如肝癌、胃癌
输入您的标题中性粒细胞中性粒细胞(neutrophil)是在瑞氏(Wright)染色血涂片中,胞质呈无色或极浅的淡红色,有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。临床意义:(2)中性粒细胞减少:1)感染:特别是革兰氏阴性菌感染,如伤寒、副伤寒杆菌感染时;病毒感染,如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时;某些原虫感染,如疟疾、黑热病2)血液系统疾病:再生障碍性贫血,、噬血细胞综合征等3)物理、化学性损伤:放射性核素等物理因素;化学物质如苯、铅、汞;化学性药物如氯霉素、抗肿瘤药物、抗糖尿病药物、抗甲状腺药物等4)单核-巨噬细胞功能亢进:各种原因引起的脾脏肿大及其功能亢进,如门静脉性肝硬化,部分淋巴瘤,嗜血细胞综合症等5)自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等,产生自身抗体导致中性粒细胞及白细胞减少
输入您的标题[图片]中性粒细胞中性粒细胞(neutrophil)是在瑞氏(Wright)染色血涂片中,胞质呈无色或极浅的淡红色,有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。临床意义:(2)中性粒细胞核象变化:
输入您的标题[图片]中性粒细胞临床意义:(2)中性粒细胞核象变化:中性粒细胞核左移:外周血的非分叶核中性粒细胞(包括中性杆状核粒细胞,晚幼粒,中幼粒甚至早幼粒细胞等)的百分率(增高超过5%)称为核左移。常见于细菌性感染,特别是急性化脓性感染,急性失血,急性中毒及急性溶血反应等。粒细胞白血病可出现病理性中性粒细胞和左移现象,与细胞分化成熟紊乱有关。细菌性感染相关的粒细胞类白血病反应可出现极度和左移现象,与机体大量需求中性粒细胞及粒细胞释放有关。核左移
输入您的标题[图片]中性粒细胞临床意义:(2)中性粒细胞核象变化:中性粒细胞核右移:外周血中性粒细胞的细胞核出现5叶或更多分叶,且其百分率超过3%时,被称为核右移。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退,也可见于应用抗代谢药物,如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等。炎症的恢复期,可出现一过性中性粒细胞核右移。如在疾病进展期突然出现中性粒细胞核右移的现象,则提示预后不良。核右移
输入您的标题[图片]嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞(eosinophil,E)细胞呈圆形,直径为13~15μm。胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘黄色或橙红色嗜酸性颗粒。胞核多为两叶,呈眼镜状,深紫色。临床意义:嗜酸性粒细胞增多:1)过敏性疾病:支气管哮喘,药物过敏,荨麻疹,食物过敏,外周嗜酸性粒细胞可达10%以上2)寄生虫病:血吸虫病,蛔虫病,钩虫病等可增多外周嗜酸性粒细胞可达10%或更多3)皮肤病:如湿疹,剥脱性皮炎,天疱疮,银屑病等,可见外周血嗜酸性粒细胞轻,中度增高4)血液病:如慢性髓系白血病,慢性嗜酸性粒细胞白血病-非特指型等5)某些恶性肿瘤:某些上皮系肿瘤,如肺癌,部分淋巴瘤和多发性骨髓瘤可引起增高6)某些传染病:急性传染病时,嗜酸性粒细胞大多减少,但猩红热时可引起嗜酸性粒细胞增多7)其他:
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