中国急性早幼粒细胞白血病诊疗指南(2018年版).pdf

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“标准与讨论

诊疗指南(2018年版)

Chineseguidelinesfordiagnosisandtrcatmentof《1细胞形态学和组织化学:以异常的颗粒增

acutepromyelocyticleukemia(2018)。Chinese多的车幼粒细胞增生为主,填细胞形态较一臻,胞

SociepyojHematologCjipteseifedical48socigfioin质中和有大小不均的颗粒,常见呈柴棚状的Auer小

CHineseMedicalDoctor45Sociafioi

体。FAB分型根据颗粒的大小将APL分为:DM。

CorresponqilgGuipor，SheZhirian8，SHanShar

(粗颗粒型);@Mu(细颗粒型);轩Mxe(微颗粒

JasfituieOfFemnatologySpangpaiRaJinFospital，

型):较少见,易与其他类型AML混淆。细胞化

Shangheui200025，Ciina，EnaiLdsjienzx轩126.

CO1TEUaHEMiaojan，PekingniversiD，Peoples学:APL的典型特征表现为过氧化酶强阳性.炒特

ospDitalPekingLiverstbfnstituieofFematology噶性酯酶强阴性出不被气化钠抑制,贼性磷酸了酶

Befing100044，CHing，EragijuanSriaoFnGbmnt和糖原染色(PAS)呈阴性或弱阳性。

edcHMG.UnFar有stitute坟Emailology长

{2)负疫分型:人免疫分型在APL诊断中起到铺

Oncolo电PorbiCiina四六二

助作用。其典型表现:表达CD13.CD33.CD117

了Qun10322人@J126.com

和MPO,不表达或弱表达CD34、HLA-DR、

CDllb.CD14.CD64.CD56。少数表达CD56患者

急性早幼粒细胞白血病(APL)是“种特殊

提示蔬后较益。

类型的急性艇系白血病(AML),绝大多数患者其

(3)细胞遗传学:典型APL表现为K(15;17)

有特呀性染色体易位t(15:17)(q22;:q12),形成

PML-RARa