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新冠实验室检测技术指南

（一）检测人员要求

实验室检测人员应当具有实验室工作经历以及相关专业技术技能，

接受过新冠相关检验检测技能培训。检测机构应当按照所开展检测项目

及标本量配备实验室检测人员，以保证及时、高效完成检测和结果报告。

（二）实验室检测

1.实时荧光RT-PCR方法检测新冠核酸

（1）核酸检测实验室

新冠核酸检测实验室按功能区布置位置的不同，可分为集中布置形

式和分散布置形式。开展新冠核酸检测的实验室应当设置以下区域：试

剂储存和准备区、标本制备区、扩增和产物分析区。根据使用仪器的功

能，区域可适当合并。如采用标本加样、核酸提取及扩增检测为一体的

自动化分析仪，标本制备区、扩增和产物分析区可合并。集中布置形式

的实验室设置应遵循“各区独立，单向流动（注意风向，压力梯度走向），

因地制宜，方便工作”的原则。各区的功能如下：

①试剂储存和准备区

用于分装、储存试剂、制备扩增反应混合液，以及储存和准备实验

耗材。该区应配备冰箱或冰柜、离心机、试验台、涡旋振荡器、微量加

样器等。为防止污染，该区宜保持正压状态。

②标本制备区

标本转运桶的开启、标本灭活（必要时）、核酸提取及模板加入至扩

增反应管等。该区应配备冰箱或冰柜、生物安全柜、离心机、试验台、

微量加样器，可根据实际工作需要选配自动化核酸提取仪等。标本转运

桶的开启、分装应在生物安全柜内完成。为防止污染，该区宜保持负压

状态。为操作方便，标本分装以及核酸提取也可以在独立的生物安全二

级（BSL-2）实验室进行，提取的核酸可以转运至该区加至扩增反应液中。

③核酸扩增和产物分析区

进行核酸扩增反应和产物分析。该区应配备实时荧光定量PCR仪。

为防止扩增产物污染环境，该区宜保持负压状态，压力等于或低于标本

制备区。

（2）新冠核酸的荧光定量RT-PCR检测

实验室应当制定标准操作程序（SOP），并严格按照SOP进行操作。

接到标本后，应当在生物安全柜内对标本进行清点核对，并依据SOP进

行试剂准备、标本前处理、核酸提取、核酸扩增、结果分析及报告。实

验室应当建立可疑标本复检的流程。

①试剂准备

应当选择国家药品监督管理部门批准的试剂，建议根据核酸提取试

剂及扩增体系的要求选择配套的标本采样管，不建议免提取核酸直接进

行核酸扩增反应。

②标本处理

使用含胍盐等灭活型采样液的标本无需进行灭活处理，可直接进行

核酸提取，而使用非灭活型采样液的标本，按照核酸提取试剂盒的说明，

取适量标本加至核酸提取裂解液中充分混匀作用一定的时间则可以有效

灭活病毒。选用热灭活时可采用95℃加热15分钟，不推荐采用56℃孵

育30分钟的处理方式灭活病毒，该条件不能保障充分灭活病毒。污水水

样标本处理可参考《污水中新型冠状病毒富集浓缩和核酸检测方法标准》

（WS/T799-2022）推荐的方法；污水拭子标本处理可参考《农贸（集贸）

市场新型冠状病毒环境监测技术规范》（WS/T776-2021）推荐的方法。

③核酸提取

将灭活后的标本取出，在生物安全柜内打开标本采集管加样，或按

照核酸提取试剂盒的说明，将标本与裂解液作用足够时间后继续核酸提

取步骤，核酸提取完成后立即封盖。取适量核酸加至PCR扩增反应体系

中。

④核酸扩增

将扩增体系放入荧光定量PCR仪，按照试剂盒说明书设置扩增程序，

启动扩增程序。扩增完成后反应管不可开盖，直接放于垃圾袋中，封好

袋口，不可高压，按一般医疗废物转移出实验室处理。检测机构所选用

的新冠核酸检测试剂应针对新冠基因组中开放读码框1ab

（openreadingframe1ab，ORF1ab）和核衣壳蛋白（nucleocapsidprotein，

N）基因，人体标本检测原则上选择含内源性内参的核酸检测试剂。

⑤阳性标本的确认

实验室确认阳性病例需满足以下两个条件中的一个：条件一：同一

份标本中新冠2个靶标（ORF1ab、N）实时荧光RT-PCR检测结果均为阳

性。如果出现单个靶标阳性的检测结果，则需要重新检测或重新采样复

核。条件二：两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性，或同种类

型标本两次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结