急诊科8大流程 .pdfVIP

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急诊科8大流程--第1页

一、创伤的急诊服务流程与规范

时间目标

1

●在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断,

●根据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血

1分钟

压的大致范围

护士完成

解剖创

●保持气道通畅,有损伤开放气道,有●静脉通道的建

呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持立

2●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治

3分钟流程:(l~3min内完成)

●A检●B评价●C评价有证据的●D基础情况(年

查生命体解剖创损伤机制和高威因素龄、心脏疾病、呼吸疾

征和意识伤;特别(汽车一同摔出或同一病、糖尿病、肝硬化、

水平是颈椎环境内有死亡者);病态肥胖、妊娠等)。

3.

●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN方法进行)。3~7

7分钟

min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血

附:CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器

或解剖部位,c为心脏(cardic),R为呼吸

生命体征平稳(respiration),A为胸腹部(abdomen),S为

脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆生命体征不稳定

(pelvis),L为四肢(1imb),A为血管

(artery),N为神经(nerve)。

15分钟●相关检查●呼吸和循环支持

●术前准备,血常规和血型,凝血功

30分钟●送手术室

大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室

1

成都誉美医院急诊科8大流程

急诊科8大流程--第1页

急诊科8大流程--第2页

时间目标二、农药中毒抢救流程

紧急评估气道阻塞①清楚气道异物保持气道通畅

有无气道阻塞大管径管吸痰

有无呼吸,呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管

5分钟有无脉搏,循环是否充分

神志是否清楚呼之无反应,无脉搏心肺复苏

无上述情况或经处理解

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