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中西医内科试题答案及解析

一、选择题：

1.病人年龄40岁，突然出现胸痛伴呼吸困难、面色苍白，心率100

次/分钟，血压80/60mmHg，心电图显示ST段抬高，血清心肌坏死标

志物升高，下列最可能的诊断是：

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.肺炎

答案：B.心肌梗死

解析：病人的临床表现和检查结果符合心肌梗死的特点，如胸痛、

呼吸困难、ST段抬高、心肌坏死标志物升高。其他选项并不符合病人

的临床表现及检查结果。

2.糖尿病患者，在服用磺脲类口服降糖药物后常见的不良反应是：

A.低血糖

B.恶心呕吐

C.高血糖

D.腹泻

答案：A.低血糖

解析：磺脲类口服降糖药物可以增加胰岛素的分泌量或增强胰岛素

的作用，因此容易发生低血糖。恶心呕吐、高血糖和腹泻与磺脲类口

服降糖药物的使用无关。

3.慢性胃炎的典型临床症状是：

A.消化不良

B.呕吐

C.下腹部疼痛

D.腹泻

答案：A.消化不良

解析：慢性胃炎的主要症状是消化不良，包括腹胀、嗳气、恶心等。

呕吐、下腹部疼痛和腹泻与慢性胃炎的典型症状不符。

二、问答题：

1.请解释心电图中P波、QRS波群和T波的含义及其对应的心脏电

活动。

答案：心电图的P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波

代表心室复极。P波的出现代表心脏的起搏点在心房发放冲动，QRS

波群的出现代表心脏冲动在心室传导，T波的出现代表心室电活动的复

极过程。通过观察心电图中这些波形的形态、振幅和间距，可以评估

心脏的激动传导情况和节律是否正常。

2.乙肝病毒感染的传播途径有哪些？如何预防乙肝病毒感染？

答案：乙肝病毒可以通过血液、性接触、母婴传播和注射共用针头

等途径传播。预防乙肝病毒感染的措施包括：

-接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法，可提供长期

免疫保护。

-避免使用共用针头和注射器：确保医疗器械的消毒和一次性使用，

避免注射毒品。

-安全性行为：正确使用避孕套、避免多性伴侣和与感染乙肝的人

发生性行为。

-避免接触感染源：避免接触感染乙肝病毒的血液或体液。

三、临床案例题：

1.病人主诉右上腹痛数小时，伴有恶心、呕吐，腹肌紧张，右上腹

压痛明显，血清胆红素升高，最可能的诊断是什么？

答案：胆囊炎

解析：病人的临床表现包括右上腹痛、恶心、呕吐、腹肌紧张、右

上腹压痛和血清胆红素升高，符合胆囊炎的典型症状和体征。

2.62岁男性，咳嗽、咳痰伴咯血2周，近期没有明显的呼吸道感染

症状，体格检查时听到右上肺有湿性啰音，肺部X线检查示肺实变，

最可能的诊断是什么？

答案：肺癌

解析：病人的临床表现、体格检查和肺部X线检查结果提示肺癌的

可能性较大，如长期咳嗽、咳痰伴咯血、肺部湿性啰音和肺实变影像。

四、病例分析：

1.患者，女性，34岁，突然出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、未排气、

肛门不通气。体格检查时发现腹部膨胀、腹肌紧张、肠型移位。腹部

X线检查发现膨胀的肠管，多气水平和肠梗阻的征象。最可能的诊断

是什么？

答案：机械性肠梗阻

解析：患者的临床表现包括剧烈腹痛、腹胀、呕吐、未排气，体格

检查和腹部X线检查结果提示机械性肠梗阻的可能性较大。

总结：

本文回答了中西医内科试题的答案及解析，并通过选择题、问答题

和临床案例题的形式，对读者进行了知识的巩固和应用。文章结构清

晰，语句通顺，答案和解析准确明了，能够帮助读者更好地理解和掌

握中西医内科相关知识。