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皮肤外科磨削术;皮肤磨削术是利用电动磨削器通过手术磨削方法来消除皮肤表面某些瘢痕性损害、粉尘染色、色素痣及良性肿瘤等皮肤病的一种治法。
;1.适应证
（1）面部瘢痕：天花、水痘、痤疮、面部播散性粟粒性狼疮脓皮病及烧伤等遗留瘢痕。
（2）面部色素性损害：爆炸伤引起的粉尘染色、文身、色素痣及雀斑等。
（3）面部良性肿瘤：汗管瘤、皮脂腺瘤及汗孔角化症等。
（4）其他皮肤病：酒渣鼻、面部毛细血管扩张症、口角放射纹、神经性皮炎及皮肤淀粉样变等。
;2.禁忌证慢性放射性皮炎、着色性干皮病及瘢痕体质者等。
;3.手术方法采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉将术野麻醉后，取钢刺轮、砂齿轮、砂石等磨削器械按以下步骤施术。
;（1）先选用磨削力较强的钢刺轮削平高起组织，再以砂齿轮细磨。若妇女或儿童皮肤嫩薄，亦可开始就用砂齿轮。磨削方法有平磨、斜磨、点磨及圆磨。磨削时从边缘开始向内移行，往返磨削，力度均匀。深度以达真皮乳头层有明显出血点为止，过深易留瘢痕。在口周及眼睑、鼻颊沟磨削时应用砂轮棒轻磨，且砂轮应与术野垂直，否则术后易留瘢痕。损害被磨削后，再以砂石着力磨平创面，以纱布压迫止血，清洗创面，敷以凡士林纱布，再以纱布包扎。
;（2）术后处理。①术后由于创面血清渗出，纱布被浸湿，次日可更换外层纱布，但里层凡士林纱布不要动。配合应用抗菌类药以防创面感染。②术后10～14d凡士林纱布任其自行脱落。若1次手术皮肤损害不够平整，隔6～12个月可进行第2次手术，一般2次手术即可。③术后创面出现色素沉着斑，可口服或静注维生素C，局部外擦3%氢醌霜。
;谢谢大家！
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