第13章厌氧性细菌.ppt

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产气荚膜梭菌芽胞侵入伤口,局部形成厌氧微环境气性坏疽食入大量被本菌污染的食物食物中毒肿、痛、黑、臭剧烈腹痛腹泻,无恶心呕吐C型产气荚膜梭菌坏死性肠炎所致疾病急性坏死性肠炎(acutenecrotizingenteritis)SmallintestinalserosalsurfacesarediffuselyredSmallintestinalcontentsareredandwatery(三)肉毒梭菌

(ClostridiumBotulinum)毒素前体污染食物厌氧15-40℃1.除C、D毒素由噬菌体编码外,余均由染色体上基因编码。2.耐酶。3.耐酸。4.不耐热,加热100℃、1分钟灭活1.致病性1.致病性毒素前体污染食物厌氧15-40℃肉毒毒素小肠胰酶1.毒性极强2.抗原性强,共有7型,抗原性无交叉,A、B、E型常见3.神经毒1.致病性胆碱能神经肌肉弛缓性麻痹血液淋巴液毒素前体污染食物厌氧15-40℃肉毒毒素小肠胰酶抑制ACH释放眼—复视咽—声嘶、吞咽困难四肢—瘫痪膈肌—呼吸衰竭所致疾病:肉毒中毒(1)食物肉毒中毒毒素性食物中毒。食入肉毒毒素后,经几小时至3d左右潜伏期,病人开始出现恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力。继而出现特有的神经麻痹症状和体征。1.致病性(2)婴儿肉毒病婴儿因喂食有该菌芽胞污染的蜂蜜或其他食物而感染致病。(3)创伤感染中毒肉毒梭菌的芽胞污染了创伤后,如果局部具备厌氧条件,芽胞发芽形成繁殖体而产生毒素,毒素被吸收后而致病。破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌检查不做特殊情况下查毒素直接镜检分离培养动物试验检测毒素预防人工主动免疫清创扩创创口处理?无特异预防加强食品卫生管理治疗百白破三联制剂抗生素、镇静剂等局部尽早手术多价抗毒素抗生素高压氧治疗多价抗毒素对症治疗厌氧性细菌微生物学检查法及防治原则思考题1.Nagler反应、汹涌发酵2.破伤风梭菌的致病条件、致病机制与防治原则3.肉毒梭菌与其它细菌引起的食物中毒有何不同?中南大学基础医学院微生物学系第13章

厌氧性细菌

(Anaerobicbacteria)根据形态、结构和染色性分①厌氧芽胞梭菌:只有1个属,均为G+梭菌杆菌杆菌球菌G-球菌G+②无芽胞厌氧菌§1厌氧芽胞梭菌属(Clostridium)是一群专性厌氧、能形成芽胞、G+的粗大杆菌。它们广泛分布于自然界的土壤中,有些可寄生在动物和人体的肠道内。如:破伤风梭菌(C.tetani):破伤风产气荚膜梭菌(C.perfringens):气性坏疽肉毒梭菌(C.botulinum):肉毒中毒艰难梭菌(C.difficile):假膜性结肠炎破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌生物学性状G+,细长G+,粗短G+,粗短芽胞菌体鼓槌状圆,大于菌体,位于顶端椭圆,小于菌体,位于次极端菌体网球拍状椭圆,大于菌体,位于次极端鞭毛+-+荚膜-+-一、生物学性状(一)形态与结构Clostridiumtetani:Thisorganismisaslenderbacillusformingterminalsporesgivingadrumstickappearance.Sporeformationoccursintissues.(一)形态与结构破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌生物学性状G+,细长G+,粗短G+,粗短菌体网球拍状芽胞圆,大于菌体,位于极端椭圆,不大于菌体,位于次极端椭圆,大于菌体,位于次极端鞭毛+-+荚膜-+-(一)形态与结构破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌生物学性状G+,细长G+,粗短G+,粗短菌体网球拍状芽胞圆,大于菌体,位于极端椭圆,位于次极端椭圆,大于菌体,位于次极端鞭毛+-+荚膜-+-破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌培养特性严格厌氧;不分解糖类、蛋白质。中度厌氧;血琼脂平板:双层溶血环;蛋黄琼脂平板:乳白色浑浊圈;疱肉培养基:产气;牛

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