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腕管

在⼈体中，腕管或腕管是腕部⼿掌侧的通道，将前臂连接到⼿部。[1]

隧道由⼿腕的⾻骼和结缔组织的屈肌⽀持带束缚。通常来⾃前臂肌⾁的屈肌组和正中神经的⼏

个肌腱通过它。描述了可变正中动脉发⽣的病例。

管狭窄，当九条长屈肌腱中的任何⼀条通过它膨胀或退化时，管道变窄可能导致正中神经被包

裹或压缩，这是⼀种常见的医疗状况，称为腕管综合症。[2]

腕管

⽬录

1结构

2功能

2.1⼿腕运动的影响

3临床意义

4其他图⽚

5参考

结构

腕⾻隧道如在MRI上看到

构成腕部的腕⾻形成⼀个拱形，在⼿背侧凸出，在掌侧凹⼊。⼿掌侧的凹槽，即腕⾻沟，由屈

肌⽀持带覆盖，这是⼀种坚韧的结缔组织鞘，从⽽形成腕管。在桡⾻侧，屈肌⽀持带附着于⾈

⾻⾻，更准确地说是其结节，以及梯形脊。在尺侧，它附着在钩⾻的豌⾖⾻和钩⾻上。[3]

隧道的最窄部分位于远端的腕⾻中线以外⼀厘⽶处，其中截⾯积限制在1.6平⽅厘⽶。[2]

屈指浅肌和深部肌腱的肌腱穿过⼀个共同的尺⾻鞘，⽽屈肌腱的肌腱穿过⼀个单独的桡⾻鞘。

这些肌腱共⽤的中⼦通道附着在腕管的桡侧和掌壁上。[3]

腕管和屈肌⽀持带浅表，尺动脉和尺神经穿过尺⾻隧道/Guyon管。[3]

功能

横跨腕部和腕⾻的横截⾯;⼿掌位于顶部（腕管未标记，但在中⼼可见）

⼗个结构穿过腕管，⼤多数是屈肌腱[2]（不是肌⾁本⾝）：

屈指深肌（四肌腱）

屈指浅肌（四肌腱）

屈肌（⼀肌腱）

屈指深肌腱和屈指浅屈肌腱之间的正中神经

屈肌桡侧腕（⼀个肌腱）通常被错误地指出在腕管内⾏进。更准确地说，它在屈肌⽀持带的纤

维内⾏进，形成腕管的顶部，⽽不是在隧道本⾝内部运⾏。

⼿腕运动的影响

⼿腕的运动会影响腕管的形状和宽度。在⼿腕的正常运动范围内宽度显著减⼩，并且因为腕⾻

的每次运动都使腕⾻相对于彼此移动，所以隧道的⾻壁不是刚性的。屈曲和伸展都会增加腕管

的压缩。

弯曲腕部导致屈肌⽀持带移动到更接近桡，这显著减⼩了隧道近端开⼝的横截⾯。另外，头状

物的远端压⼊开⼝中。

在极端延伸时，会在通道被压向隧道内部时收缩通道。[1]

临床意义

主要⽂章：腕管综合征

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3D医疗动画仍然腕⾻隧道综合症状

腕管综合症是⼀种综合征，其特征在于刺穿灼热和疼痛（针，针）通过正中神经的过程，特别

是在外指上并且向上放射臂，这是由腕管内容的压缩引起的。它与重复使⽤，类风湿性关节炎

和许多其他状态有关。它可以使⽤Tinel标志和Phalen运动来检测。它可以通过夹板和/或⽪质类

固醇注射进⾏⾮⼿术治疗，尽管最终管理通常需要⼿术分割屈肌⽀持带，其形成腕管的顶部。

腕管症状有时可能由颈部和肩部区域的紧张肌⾁引起。

其他图⽚

腕管

腕管

⼿腕关节。深层解剖。前，掌，视图。

⼿腕关节。深层解剖。前，掌，视图。

⼿腕关节。深层解剖。前，掌，视图。

腕管和鱼际和⼩鱼际隆起

腕管

参考：

Schmidt,Hans-Martin;Lanz,Ulrich(2003).Surgicalanatomyofthehand.Thieme.p.29.ISBN

1-58890-007-X.

ThiemeAtlasofAnatomy:GeneralAnatomyandMusculoskeletalSystem.Thieme.2006.pp.

248–249.ISBN1-58890-419-9.

ThiemeAtlasofAnatomy:GeneralAnatomyandMusculoskeletalSystem.Thieme.2006.p.

354.ISBN1-58890-419-9.

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