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检影验光
眼底反射光的类型
①顺动：反射光和线条光移动方向相同。
②逆动：反射光和线条光移动方向相反。
③中和：反射光填满整个瞳孔呈不动状，瞳
孔满圆红。
④被检眼与影动的关系：越接近中和点影动越宽、
快、亮。中和点又称反转点，从被检眼视网膜反
射的光线正好聚焦于检影镜的窥孔处，这时瞳孔
充满影光，当照亮光束稍有偏离，瞳孔完全变暗，
观察不到任何影动。但实际上，它并不是聚焦一
点，而是一个区域，他是顺动和逆动的分界线。
（检影时瞳孔大小6～8mm）
眼底反光的形态
（1）球面屈光不正：眼底反光在各个子午线
上看起来都是一致的。任何方向的检影带
将产生同样的影动，将需要同样度数的镜
片中和。（见图）
（2）有散光的屈光不正：眼底反光在各个子
午线上是不一致的。
各个子午线上有不同的屈光度，为了中和散
光，我们必须找到主子午线。然后用不同
度数的球镜或者球柱镜中和。（见图）
怎样确定有无散光
1、手动中和法中是怎么发现镜片有散光的?
答：旋转镜片观察破裂现象
2、在进行视网膜检影时又如何去发现散光呢?
答：旋转检影镜的光带去寻找破裂现象
寻找散光方式
破裂现象
•破裂现象是怎么样的?
怎样寻找主子午线？
•手动中和法时如何寻找?
旋转镜片，使镜片中的十字线与镜片外的相一致
在破裂现象消失的位置标记出主子午线位置
※检影中，通过旋转光带来完成
寻找主子午线
主子午线在哪里?
一条与光带相一致——30°
另一条则与其垂直——120°
如何去中和散光呢？
•散光——各条经线的屈光度不同
•最大屈光度和最小屈光度——主经线
∴中和散光——分不同的经线去中和
∴分别中和两条主经线
中和散光的两种方法
•球-球法
只使用球镜对两个主子午线分别进行中和
•球–柱法(常用)
使用球镜结合柱镜的方法同时中和
球–球法
1、首先确定两个主子午线
2、用球镜先中和其中的一条主子午线,无须关心另
一条主子午线
3、取出球镜,再用新的球镜去中和另一条主子午线
4、在力量图上分别标出两子午线的屈光度
5、算出屈光不正的度数
球–球法
同一只眼
找出主子午线的轴向
110°
20°
对两个子午线的影动分别进行评价
20°
这时的影动是什么?
用相应性质的球镜去中和
一条主子午线中和情况
+3.00D
0.00D
+3.00D
另一条子午线中和的情况
+0.00D
+5.00D
+5.00D
两次结果叠加在一起
0.00+3.00
+3.00
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