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病历书写基本规范与管理制度2024年必威体育精装版医院管理制度
一、前言
为加强病历管理，提高病历质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国病历管理规定》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《病历书写基本规范与管理制度2024年必威体育精装版医院管理制度》。本制度适用于我院所有临床、医技科室及相关部门，全体医务人员应严格遵守。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：确保病历的完整性、连续性、真实性和可追溯性。
2.病历保存方式：采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历按照规定进行归档，电子病历通过医院信息系统进行保存。
3.病历保存期限：门（急）诊病历保存至少15年，住院病历保存至少30年。
4.病历保存
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