口腔颌面颈部局部解剖—颈部局部解剖（口腔解剖生理学课件）.pptx

——颈部表面标志;概述：;颈前区

颏下三角

下颌下三角

颈动脉三角

肌三角

颈侧区

胸锁乳突肌区

颈后三角;

1舌骨(hyoidbone)※

第三颈椎平面

寻找和结扎舌动脉的标志

颈外动脉结扎的常用部位

2甲状软骨

颈总动脉分叉

3环状软骨平第六颈椎

4气管颈段;5胸锁乳突肌(sternocleidomastoid)※

颈部分区境界

手术切口标志

后缘中点是神经点

6锁骨上窝

(supraclavicularfossa)

7胸骨上窝

(suprasternalfossa)

8颈总动脉和境外动脉

头面部出血可紧急压迫颈总动脉至颈椎横突

;颈浅筋膜

颈深筋膜浅层

颈深筋膜中层

颈脏器筋膜

椎前筋膜

;——颈部间隙;气管前间隙

咽后间隙

食管后间隙

椎前间隙

;翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间

上--颅底

下--舌骨平面

前--翼下颌韧带

后--椎前筋膜外侧份

咽旁前间隙

咽旁后间隙

通：翼颌

颞下

舌下

颌下等间隙;颈部蜂窝组织间隙连通;头颈部蜂窝组织间隙连通;境界

两侧：二腹肌前、后腹

上界：下颌骨下缘

底部：下颌舌骨肌

舌骨舌肌;层次：

皮肤

皮下组织

颈浅筋膜※：面神经下颌缘支和颈支；手术切口低于下颌角及下颌下缘1.5-2cm

颈深筋膜：颌下腺鞘

;主要内容物

下颌下腺

淋巴结

面静脉

面动脉

舌神经

颌下腺导管

舌下神经

下颌舌骨肌

舌骨舌肌;舌神经与颌下腺导管的鉴别※

联系上看舌神经：下方连颌下神经节

颌下腺导管：发自颌下腺的深部

位置关系上看舌骨舌肌表面，自外伤钩绕关系

形态上看舌神经粗、扁、坚韧

;颈筋膜

舌骨下肌群

颈白线

甲状腺

甲状腺奇静脉丛

甲状腺下静脉

头臂干

左头臂静脉

主动脉弓

;;颈动脉三角

前上：二腹肌后腹

前下：肩胛舌骨肌上腹

后：胸锁乳突肌;内容及毗邻

颈总动脉（commoncarotidartery）

分叉部位：上至下颌角平面下至甲状软骨上缘

颈内动脉（internalcarotidartery）

和颈外动脉（externalcarotidartery）

颈内、外动脉的鉴别※

颈内动脉初在后外侧，继而转到后内侧

颈内动脉颈部无分支

阻断试验;颈内静脉

面总静脉

喉上神经

二腹肌后腹※

自后向前：副神经、

颈内静脉、舌下神经、

颈内动脉、颈外动脉

及面动脉;颈动脉三角;面颈部的蜂窝组织间隙及其临床意义

腮腺咬肌区、面侧深区、下颌下区及

颈动脉三角区域的层次与组织结构

;;;颈后三角