医院档案管理制度(4篇).pdfVIP

医院档案管理制度

一、档案必威体育官网网址：

l、认真学习、宣传贯彻执行《必威体育官网网址法》；对必威体育官网网址文件、资料、档

案的划分，密级的变更，必须按国家有关制度和规定处理。

2、严格执行必威体育官网网址文件、资料、档案的查、借阅审批手续，并只限

于在阅文室内阅读，不得私自抄录或拍照，更不得带回家。

3、必威体育官网网址文件、资料、档案阅读完毕，应交必威体育官网网址员存放在专柜内，

妥善保管，以防丢失、泄密事件的发生。

4、要对全体干部职工进行必威体育官网网址教育，并对“三密”文件、资料定

期清理，重点保护。

5、对造成失、泄密的科室和个人，应追究其责任，并视其情节轻

重，给予必要处罚。

二、档案保管：

l、机关全部档案必须由中心档案室集中统一保管，任何人不得据

为己有。

2、加强库房管理，做好防盗窃、防火、防潮、防晒、防尘、防有

害气体和微生物的侵蚀等工作，做好库房内温、湿度测记，保持室内

合理温度。

3、严禁无关人员进入档案库房。

4、室藏档案应排列整齐有序，并定期进行清理，核对工作，做到

目录与室藏档案相符。

5、严格按档案管理的规定履行档案移交、接收等手续。

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6、认真做好档案的鉴定工作，不得擅自销毁档案，如需销毁，首

先编制销毁清册，由鉴定小组批准鉴定，在有人监销的情况下，方能

销毁。

7、档案保管不善造成毁册和丢失，要追究有关人员法律责任并予

以处罚。

三、档案利用：

l、凡因公需到档案室利用档案的，必须填写使用登记，外单位利

用者，必须持单位介绍信或有关证件，经院领导批准后方可使用。

2、档案原则上不外借，利用者可在阅文室查阅，特殊情况需要借

出者，必须经分管院领导批准，并办理借阅手续，外借时间不得超过

三天。

3、档案利用者必须爱护档案，严禁画杠、打圈、涂抹、篡改、抽

取、拆散档案资料，否则，按《档案法》的有关规定追究责任。

4、档案工作人员要热情招待档案利用者，准确迅速地调出利用者

所需档案，同时，要认真做好查阅档案的登记与统计工作，注意反馈

和收集利用效果。

5、“三密”文件借阅范围要从严掌握，必须借阅时，要经分管领

导批准。

四、档案的借、传阅：

1、借阅和传阅文件，要办理登记手续，退还文件要办理注销手

续。

2、对档案或文件进行翻拍或复制要经院办同意，任何科室或个人

不得自行复印或传阅，复印件视同正式件一样管理，如系秘密材料应

加盖档案号章并注明材料的出版社和依据。

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3、利用者应精心爱护和妥善保管档案，不得在上画线条，作标

记，不得涂改，玷污，拆散档案，未经允许不得转借他人或携带外

出。

4、一般文件一周内归还，几个科室合办的文件两周内归还，特殊

情况要办理续借手续。

5、个人不得查阅涉及本人有关问题的档案，如需查证可通过有关

职能部门审档。

6、上级机关和院外有关单位需要借阅档案，须持该单位介绍信，

经审批同意后方可查阅，如有特殊原因需要借出者，须经院办公室负

责人或院领导批准。

7、档案归还时，工作人员应对案卷的数量和卷内的文件清点检查

无误后方可注销。

医院档案管理制度（2）

一、概述

医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记

录和保存的载体，是医疗质量管理的重要组成部分。医院档案管理制

度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章

制度，是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。

二、档案管理原则

1.合法合规：医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律

法规和规章制度，确保档案的合法合规性。

2.完整性：医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗

结果，确保档案资料的完整性。

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3.必威体育官网网址性：医院档案涉及患者个人隐私，必须严格必威体育官网网址，遵守相

关隐私保护法规。

4.准确性：医院档案必须保证信息的准确性，严禁虚假填写和篡

改档案信息。

5.可读性：医院档案必须保证信息的清晰