爱必妥(西妥昔单抗注射液)说明书 .pdf

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爱必妥(西妥昔单抗注射液)说明书--第1页

爱必妥(西妥昔单抗注射液)说明书

【爱必妥药品名称】

商品名称:爱必妥

通用名称:西妥昔单抗注射液

英文名称:CetuximabSolutionforInfusion

【爱必妥成份】

爱必妥主要成份为西妥昔单抗。

【爱必妥性状】

爱必妥为注射用溶液,无色,可能含有与产品相关的白色可见的无定形颗粒。

【爱必妥药理作用】

爱必妥可与表达于正常细胞和多种癌细胞表面的EGF受体特异性结合,并竞争性阻断EGF

和其他配体,如α转化生长因子(TGF-α)的结合。爱必妥是针对EGF受体的IgG1单克隆

抗体,两者特异性结合后,通过对与EGF受体结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻断

细胞内信号转导途径,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和

血管内皮生长因子的产生。

爱必妥单剂治疗或与化疗、放疗联合治疗时的药动学呈非线性特征。当剂量从20mg/m2增

加到400mg/m2时,药时曲线下面积(AUC)的增加程度超过剂量的增长倍数。当剂量从

20mg/m2增加到200mg/m2时,清除率(Cl)从0.08L/(m2.h)下降至0.02L/(m2.h),当剂量

>200mg/m2时,Cl不变。表观分布容积(Vd)与剂量无关,接近2~3L/m2。

爱必妥400mg/m2滴注2小时后,平均血药浓度(Cmax)为184μg/ml(92~327μg/ml),

平均消除半衰期(t1/2)为97小时(41~213小时)。按250mg/m2滴注1小时后,平均Cmax

为140μg/ml(120~170μg/ml)。在推荐剂量下(初始400mg/m2,以后一周250mg/m2)

到第3周时,爱必妥达到稳态血药浓度,峰值、谷值波动范围分别为168~235和41~85

μg/ml。平均t1/2为114小时(75~188小时)。

【爱必妥临床评价】

一项多中心随机Ⅱ期临床对照研究评价了爱必妥治疗转移性结直肠癌的疗效。329例EGF受

体过度表达的受试者中,206例为男性,平均59岁(26~84岁),58为结肠癌患者,40为

直肠癌患者,其中63%的患者用奥沙利铂(oxaliplatin)治疗无效。研究中患者随机分成2

组,爱必妥和伊立替康联用组218例,爱必妥单用组111例。爱必妥的初始剂量为一周400mg,

随后一周250mg,治疗终点为疾病进展或出现不能耐受的不良反应。伊立替康的使用剂量为

每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,或第6周4次125mg/m2。结果显示,联合治疗组

和爱必妥单用组分别为22.9和10.8%。疗效平均持续时间,联合治疗组和爱必妥单用组分

别为5.7和4.2个月;与爱必妥单用组相比,联合治疗组患者明显延缓了疾病的进展。

另一项多中心单组开放性临床研究,评价了138例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患

者接受爱必妥与伊立替康联用的疗效。患者先前均接受过伊立替康治疗,其中74例在治疗

后EGF受体仍呈过度表达。本?返某跏技亮课恢?400mg,随后一周250mg直至疾病发展

哐出现不能耐受的不良反应。伊立替康的使用剂量为每3周350mg/m2,每2周180mg/m2,

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爱必妥(西妥昔单抗注射液)说明书--第2页

或每6周4次125mg/m2。总为15,平均疗效持续时间为6.5个月,而伊立替康治疗无效组

为12,平均疗效持续时间6.7个月。

另一项多中心单组开放性临床研究,评价了57例EGF受体过度表达的转移性结直肠癌患者

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