巴中市五险一金办事指南范文模板.docx

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某某市五险一金办事指南

缴纳流程

一、社保新增、停缴与补缴

新增

首次新增：

1、劳动合同原件及身份证复印件；

2、本人近期一寸照片一某及二代身份证标准照片的电子文档。

调入/续保：

1、原单位解除劳动合同书；

2、本人身份证复印件。

（1、原单位解除劳动合同书；2、本人身份证复印件。）

停缴

本人身份证复印件。

补缴

补缴期限和险种：

医疗不能补（政策多变，有时可以补缴），其余险种可补。

所需资料：

1、劳动合同原件及身份证复印件；

2、本人近期一寸照片一某及二代身份证标准照片的电子文档。

二、公积金新增、停缴与补缴

新增

本人身份证复印件。

停缴

本人身份证复印件。

补缴

所需资料：本人身份证复印件。

报销流程

一、养老待遇申请流程

申领报销条件

1、参加成乡居民养老保险的个人，年满60周岁、累计缴费满15年，且未领取国家规定的基本养老保障待遇的，可以按月领取成乡居民养老保险待遇。

2、新农保或成居保制度实施时，已年满60周岁，在本意见发布之日前未领取国家规定的基本养老保障待遇的，不用缴费，自本意见实施之月起，可以按月领取成乡居民养老保险基础养老金；距规定领取年龄不足15年的，应逐年缴费，允许补缴，累计缴费不超过15年；距规定领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。

3、成乡居民养老保险待遇领取人员死亡的，从次月起停止支付其养老金。有条件的市（州）人民政府可结合本地实际探索建立丧葬补助金制度。社会保险经办机构应每年对成乡居民养老保险待遇领取人员进行核对；村（居）民委员会要协助社会保险经办机构开展工作，在行政村（社区）范围内对参保人待遇领取资格进行公示，并与职工基本养老保险待遇等领取记录进行比对，确保不重、不漏、不错。

申领报销时限

1、时限：退休批准后的第二个月开始领取养老金；

2、周期：自受理之日起20工作日。

所需资料

1.本人居民身份证、户口簿原件及复印件；

2.本人社会保障卡、本市金融机构核发的具有银联标志的借记卡（或支持银联转账功能的存折）；

3.户籍迁入本市的参保人员，应提供其原户籍所在地社保待遇享受情况证明。（请至户籍所在居（村）委会领取证明函到户籍迁出地县级以上社保机构确认）

办理流程

带齐申领资料到当地社保局经办窗口办理即可。

二、医疗报销流程

申领报销条件

用人单位职工和个人初次参加职工基本医疗保险并缴纳基本医疗保险费的，从参保缴费之日起，满6个月后享受职工基本医疗保险待遇。

申领报销时限

转市外就医时限：参保人员在入院48小时内，应向参保地医保局申报备案。出院后3个月内报销。

所需资料

1、必备材料：参保人本人的社会保障卡、参保人本人或代理人有银联标志的某某本地储蓄卡、代理人身份证原件及复印件异地就医报销：出院证、住院费用清单、结算收据、首次病程记录等原始资料和本人身份证或“社会保障卡”复印件（所住医疗机构签章）。

办理流程

（一）市内转院流程参保人员因病在市内定点医疗机构住院治疗后需转院治疗的，由所住定点医疗机构填报转诊转院申请表，并通过医疗保险信息管理系统办理转院登记备案（急诊、抢救病人除外）。

（二）异地就医管理1、参保人员需长期（一年以上）在市外居住的退休人员、长期驻市外工作的人员、在外务工人员，在参保地医保局领取或在某某市医保局站下载《某某市医疗保险异地居住人员选择定点医疗机构登记表》，在居住所在地选择2-4家定点医疗机构，其中应选1家一级以下（含一级）的基层医疗机构或社区卫生医疗服务机构，并按表格填写清楚，经居住地选定的定点医疗机构和医疗保险经办机构确认签章后，连同当地户口簿或暂住证复印件报参保地医保局备案。

三、工伤报销流程

申领报销条件

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

4、患职业病的；

5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

申领报销时限

费用报销时限：

提交申请后的7个工作日内。

劳动能力鉴定周期：

劳动能力鉴定委员会在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。

工伤认定时限：

自