HIS的发展_原创精品文档.pdfVIP

1.我国医药卫生信息化进展？

将供应链信息集成，实现对终端医院运营效率的优化，以及对上

游厂商的信息收集、处理、反馈等增值服务，已经成为今后药品流通

企业的核心竞争力之一，医药信息化被提到了国家战略的高度。

当前我国医药信息化建设仍缺乏相对具体的顶层设计，而且在改

变药品供应链管理方面，缺乏系统性风险保障措施，这从政府角度讲

是重复建设，从企业角度讲是高耗低效。然而，《国家基本公共服务

体系“十二五”规划》中，并没有看到围绕医药信息化方面提出解决

方案。

应该把这些信息平台连通，实现药品的全过程追溯。信息化的建

设初衷是为了透明高效、降低成本，但从目前情况看，管理平台的交

叉重叠使药品供应链的运转效率大打折扣。政策应该尽早打破信息管

理平台的条块分割，着眼于采购监管和供应配送两大功能，做好统一

规划。

随着现代医药卫生信息化和药品供应链一体化建设要求的不断

提高，将现代物流技术向医院终端延伸本身就是现代药品供应链体系

的一部分，这就需要医药信息化的集成构想，将供应链信息集成，实

现对终端医院运营效率的优化，以及对上游厂商的信息收集、处理、

反馈等增值服务，已经成为今后药品流通企业的核心竞争力之一。

2.HIS（医院信息系统）在我国应用情况

1HIS系统在病案管理中的应用

1.1病案回收与首页录入

患者出院后病案室的第一环节即病案回收。医院应用HIS系统

后，病案室可根据不同阶段的任意要求组合条件查找需要回收的病

历，节省需要核对回收病历的时间，提高了病案回收率。通过HIS系

统可快速定位回收未录入的病历，且在录入过程中病案首页患者基本

信息由该系统自动提取，而入、出院诊断及手术信息等也可由医生站

HIS系统中提取，提高了病案室的录入速度。

1.2病案检索

病案室的基本工作包括病案录入和病案信息检索，由于新诊疗技

术的不断应用，临床医师需不断观察疗效、总结经验，就需要某些特

殊的病案信息来做新诊疗技术适应证的综合筛选评估，如同种疾病的

患者按年龄段性别分组、疾病分组、住院次数、住院天数、术前住院

日及术后疗效分组等。医院将HIS系统应用到病案管理后，工作人

员可利用HIS系统中数据段任意组合的特性，把特定范围及时段的

所需信息任意组合，从中找出疾病的规律性或趋向性的信息。而且这

类信息均可在系统中随机组合、打印，更便捷、准确地提供数据和信

息，节省检索、查阅病案的人力、物力和时间，提高工作效率，方便

医务工作者。

1.3病案借阅

医院病案的借阅人员非常多元化，不仅是患者，其他的相关肇事

者、患者家属、保险公司、公安司法、医学会等众多人员均可借阅，

因此病案会出现丢失现象，给病案室工作造成极大不便。医院通过

HIS系统即可定位被借阅病历的所在科室，掌握借阅者的基本信息、

联系

方式和所在科室上级医师及科主任等，并在系统中留有详细记

录。

1.4病案状态查询

在HIS系统中输入要查询的病案号，便会显示出此病案的信息，

状态一栏会显示此病案当前的位置（病房、入库、回收、借出、丢失）。

如果病案借出，则显示借出信息，并快速定位该份病历的位置，减少

人工查找。

1.5报表打印

医院通过HIS系统准确提取相关参数，进行病案信息整理分析，

统计出入院诊断符合率、死亡率、手术前后诊断符合率等，从中对同

一疾病不同病例进行对比，找出影响诊断的因素，提高诊断水平，通

过病案分析对治愈率、病死率、抢救成功率等进行分类统计分析，了

解医务人员救治手段是否及时、正确、有效等，对于提高医疗质量有

重要价值。

1.6病案修改

病案修改主要是针对病案室归档的病案，质控医师检查发现需要

修改的地方后，要求医师在病案室完成修改操作，并将修改人及修改

信息登记在案。

2HIS在门诊挂号系统和收费管理工作中的应用

2.1门诊挂号

通过HIS系统挂号后，病人凭电脑打印出的顺序号的挂号纸到门

诊医生就诊，并按医生门口边的显示屏对号进入门诊室就诊。避免了

以往挂号管理中容易出现人情免挂号、熟人不排队插队的等现象。大

大增加了病人看病等候的透明度和缩短了病人等候的时间。

2.