脑梗合并肺部感染疑难病例讨论.pptVIP

老年医学科

.04.29;;;病史资料;病史资料;入院情况;住院期间检验─试验室检验;住院期间检验─影像学检验;;;一、清理呼吸道无效与痰液粘稠、聚积且位置较深,患者无力咳出相关;二、自理能力缺失与患者认知障碍,肢体偏瘫相关;三、潜在并发症有压疮、下肢静脉血栓可能;四、有误吸危险与患者认知障碍、吞咽障碍相关;;我国老年人常见疾病序列;老年患者疾病特点;;讨论一;长久卧床并发症;讨论二;高危原因;外科手术、创伤是最常见诱因。应激反应造成血小板增加,形成高凝状态。;临床表现;;基本预防;物理预防;物理预防禁忌症;药品预防;药品预防禁忌症;讨论三;对压疮预防【体位安置与变换】解读;对压疮预防【体位安置与变换】解读;对压疮预防【支撑面】解读;对压疮预防【支撑面】解读;讨论四;一、体位引流;二、翻身拍背;或使用

振动排痰仪

;三、吸痰;痰液黏稠不易咳出患者,采取生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药。;在雾化吸入过程中,护士须注意患者病情改变,严密观察其反应、面色、心率、呼吸。;五、清洁空气;六、保暖;七、口咽部护理;进行口腔护理时棉球不可过湿,并注意棉球不可遗留在口腔内,预防误吸。;八、健康教育;讨论五;;Alzheimer’sDisease(AD)亦称老年性痴呆（SenileDementia）,

是一个进行性退行性神经疾病,以大脑皮层颞叶和额叶萎缩为主

神经系统退行性病变,临床表现为迟缓进展认知功效全方面衰退,

伴有精神异常和人格障碍,病程可长达多年至数十年。;诱发老年痴呆症原因;;;4.安全护理：

①提供较为固定生活环境。

②佩带标志，以助于迷路时被人送回。

③防跌倒、烫伤、烧伤、误服、自伤或伤人等意外发生。;5.心理护理：

①陪同关心老人。②开导老人。

③维护老人自尊。④不嫌弃老人

;讨论六;;;符合生理；

有利于预防肠粘膜萎缩,保护肠屏障功

能,降低肠源性感染发生率；

使用方便,易于掌握,耗资低；

无严重并发症。;肠内营养并发症;胃潴留、返流和误吸原因;误吸概念;误吸危险原因;;残留问题;脑梗合并肺部感染疑难病例讨论;ThankYou!