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住院部新冠肺炎疫情期间的医院感染防控制度

第一章总则

为有效应对新冠肺炎疫情，保障住院部患者及医务人员的安全，确保医院感染防控工作的规范、有效开展，根据国家卫生健康委员会、地方卫生行政部门及相关法律法规，制定本制度。通过本制度的实施，旨在降低医院内感染风险，维护医院正常的医疗秩序和患者的健康权益。

第二章制度目标

1.保障患者安全：通过严格的感染防控措施，减少新冠肺炎等传染病在住院部的传播风险。

2.保护医务人员：确保医务人员在诊疗过程中不受感染，保障其身体健康和工作安全。

3.规范管理流程：建立完善的感染防控管理流程，明确责任分工，确保制度的有效实施。

4.提升应急响应能力：增强医院对新冠肺炎疫情的应急管理和快速反应能力，减少疫情对医疗服务的影响。

第三章适用范围

本制度适用于住院部所有医务人员、护理人员及相关工作人员，涵盖所有与患者接触的活动及相关管理流程。

第四章法规依据

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《新冠病毒肺炎防控方案（第十版）》

3.《医疗机构感染管理规范》

4.其他相关法律法规及政策文件

第五章管理规范

第一节责任分工

1.院长：全院感染防控制度的落实和监督，负责重大疫情的决策和指挥。

2.感染控制委员会：负责制订和更新感染控制相关制度，开展培训和监督工作。

3.住院部主任：具体落实感染防控措施，定期检查和评估防控效果。

4.医务人员：严格遵守感染防控制度，及时报告疫情相关信息，参与培训和演练。

第二节感染防控措施

1.入院筛查：

-所有入院患者及陪护人员需进行体温监测、流行病学调查及核酸检测。

-高风险患者应在专用病区进行隔离观察。

2.个人防护：

-医务人员应佩戴符合标准的防护装备，包括医用口罩、护目镜、隔离衣等。

-定期进行个人防护知识培训和演练，确保医务人员熟悉防护流程。

3.环境消毒：

-定期对住院部、病房及公共区域进行消毒，使用有效的消毒剂。

-确保空气流通，定期更换空气过滤器。

4.患者管理：

-对确诊患者及疑似病例进行单人单间隔离，限制探视人数。

-定期对患者进行健康监测，发现异常及时报告。

5.物品管理：

-医用器械、一次性物品应严格管理，做到专人使用、定期消毒。

-医疗废物应按照规定分类、收集、处置，避免交叉感染。

第三节健康教育与培训

1.定期培训：

-定期组织医务人员进行新冠肺炎疫情防控知识培训，提高防控意识和操作能力。

-开展医院感染控制知识宣传，提高患者及家属的防控意识。

2.信息传播：

-通过医院官方网站、宣传栏等多种渠道，及时发布疫情防控相关信息和注意事项。

第六章操作流程

第一节入院流程

1.筛查登记：入院患者填写健康信息登记表，工作人员进行初步筛查。

2.核酸检测：高风险患者需进行核酸检测，结果阴性方可入院。

3.隔离观察：确诊病例及疑似病例需进行隔离观察，定期检测体温和健康状况。

第二节医务人员操作流程

1.个人防护：进入病房前，医务人员应穿戴全套个人防护装备，确保无遗漏。

2.患者诊疗：在对患者进行诊疗时，注意保持社交距离，减少不必要的接触。

3.诊疗后处理：结束诊疗后，及时对接触过的物品进行消毒，并妥善处置医疗废物。

第三节定期检查与评估

1.定期检查：感染控制委员会应定期对感染防控措施的执行情况进行检查，发现问题及时整改。

2.效果评估：根据感染发生情况、医务人员反馈及患者满意度，评估制度的执行效果并进行适时调整。

第七章监督机制

1.监督检查：

-感染控制委员会定期进行监督检查，确保各项措施落实到位。

-设立举报渠道，鼓励医务人员及患者对违反制度的行为进行举报。

2.记录与反馈：

-每次检查应形成书面记录，并反馈给相关责任人，确保整改措施落实。

-定期召开工作会议，总结经验教训，改进措施。

附则

1.解释权：本制度的解释权归医院感染控制委员会。

2.实施日期：自发布之日起实施，至疫情结束后视情况修订。

3.修订流程：依据疫情发展及实际情况，定期对本制度进行评估与修订，确保其有效性与时效性。

通过本制度的实施，医院将更有效地应对新冠肺炎疫情，保障患者及医务人员的安全，提升整体医疗服务质量。