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2024年医院下半年工作计划例文

促进医疗安全与医疗质量的提高，认真____医院管理制度及诊疗

规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗

安全，全面落实医院患者安全年活动。加强科学管理提供安全服务，

做好下半年医疗管理工作。

（一）加强医疗质量管理

1.医疗技术管理，根据法律法规及诊疗规范认真开展医疗技术服

务，做好统一审批，严格执行各种规范的诊疗常规，各科室认真学习

医院规章制度及诊疗规范，做到依法执业。有完整的管理资料，保证

技术安全有效。

2.医疗文件书写，加大对运行病历、输血病历指征、输血过程及

输血后评估、归档病历、处方、申请单、报告单的监督力度，强化院

科二级负责制，加强联动，做到科内监督及院内监督并重，切实抓好

基础质量。

3.实行全程质量监控，加强基础质量，环节质量和终末质量管

理，加强三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度，特别是

对急救、生命支持系统药物、仪器设备进行监管，始终保持良好的待

用状态，狠抓医疗质量的关键环节、重点科室、重要岗位的管理，辅

助科室的管理，深入临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措

施，进行持续改进医疗质量，做到思想不能疲，劲头不能松，措施不

能软，注重解决实际问题，将各种目标细化、量化、然后按照步骤加

以实施，总结

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经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断总结认识再

提高，措施再完善，工作再推进的过程，上下协力，责任到人，完善

制度落实，为患者提供优质安全的服务。

4.合理用药，加大对抗菌药的监管及新特药及____品管理力度，

做好手术Ⅰ类切口（手术时间≤____小时）抗菌药使用比例≤____%，

住院患者抗菌药使用率≤____%，门诊患者抗菌药使用率≤____%，加

强治疗性应用抗菌药做细菌培养，防止多重耐药菌发生。掌握抗菌药

应用指征以及联合用药指证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适

应症、禁忌症以及不良反应。新特药应用根据病情，认真解读用药说

明书应用。

5.加强临床路径管理，根据临床路径的实施方案，进一步优化，

统计分析，总结及改进措施，使临床路径不断持续改进。根据制定的

相关奖励

措施，认真考核，真正体现（理法方药）在临床中得以应用，注

重疗效，病程中记录用药后疗效评估等内容。

6.加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律

法规，加强医务人员输血知识的培训，重点临床用血指征，输血过程

及输血后疗效评价的管理，严格掌握输血适应症，做到安全、有效、

科学用血。

（二）、医疗安全管理

1.继续开展患者安全年活动，巩固强化医疗核心制度及法律法规

学习，加强核心制度落实，下半年拟____全体医务人员进行核心医疗

制度考试一次，真____真刀，要求每人必须掌握，闭卷考核，将制度

落实到位。

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2.掌握各级各类应急预案处理流程，重点科室的急救药品及器械

处于应急状态，建立多部门协调机制，做好应急训练，保证医疗救治

的安全性。

3.防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全不良事件和

工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训

练。

4.新技术新项目的开展，鼓励新技术、新项目的开展。做好审

核，对新技术新项目进行全程追踪管理与随访评价。

（三）临床科室建设，稳步推进等级医院建设，继续巩固三级医

院创建成果，认真按照评审细则要求和内容分解到各相关科室，明确

责任人，将工作落到实处，狠抓质量安全，认真排找差距和不足，制

定整改方案，求真务实做好三级医院创建工作。

（四）继续抓好医保、新农合管理工作，狠抓医保、新农合工作

制度的落实。加强考核，杜绝违规行为的发生。根据修订的《医保、

新农合费用控制考核方案》及《临床合理用药的暂行规定》，严格考

核，严格控制医保、新农合费用的不断增长、努力做好单病种收费工

作。____一次全员医保、新农合知识培训及考核。

总之在医院的各项规章制度完善的同时，须加强制度的执行力，

特别是科主任的____力，落实到位，要从最基本的制度和规程抓起，

注重细节，防范各类医疗事件的发生;把医疗核心制度，融入到日常质

量检查中，量化到科室和个人的质量考