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麻醉科（手术室）术中压力性损伤护理质量评价标准（100分）
项目标准要求分值评分方法计分
1.联络员按时参加护理部伤口护理管理小组组织的培训无故不参加护理部培训一次-3分，未及时对科室培训-3分，培
5
并对科室护理人员进行培训。训记录不规范一项-2分。
制度
职责2.联络员协助护士长进行术中压力性损伤的管理和质量每月未按时质控-5分，质控内容未在每月30日前在科室反馈-3分
10
20分控制，及时发现问题，进行整改。，未按时跟踪改进-5分。
无故不参加培训一次-5分，护士长、责任组长及联络员考核其
3.护理人员按时参加培训并掌握培训内容。5
知识未掌握-2分。（内容包括专科管理流程及相关知识、质量
标准）
1.对全部手术患者依据《术中压力性损伤评估量表》进随机抽查是否对平诊及急诊手术患者进行评估，中高危风险患
压疮
行评估，术前、术中、术后动态评估，中高风险得分5者是否填写了《术中压力性损伤评估量表》，缺一人次-1分；
评估填写、保留评估量表。未动态评估-1分；评估量表未保存-1分。
记录
10分2.中、高风险患者《术中压力性损伤评估量表》各项填评估表项目填写不全或错误-1分，字迹潦草-1分，评估内容与病
5情不符，得分不准确每项-2分，预防措施不准确、不全面或无针
写规范、得分准确。对性-2分。
1.对难免压疮、或新发压疮立即当面或电话上报至护士长
护士长第一时间查看患者及病历资料，确认难免或新发Ⅲ-Ⅳ期
，同时网络上报压疮不良事件；新发Ⅲ-Ⅳ期压疮及时3
压疮发生时间及上报时间，未及时上报-2分。
（24小时内）电话上报至分片区压疮管理组负责人。
压疮
上报
10分2.术前评估为难免压疮的由巡回护士负责对高风险部
3术前术后未对高风险部位、术后未对新发压疮拍照，缺一项-1分
位拍照，新发压疮也应留取照片，以便交接和总结经验
。
。
查看难免压疮及压疮不良事件上报表、登记本填写是否及时正
3.难免压疮、新发压疮上报表及登记本填写及时正确。2
确规范。一项不正确-1分。
4.上报难免压疮和新发生压疮的护士应根据术后护理
结果（未发生和发生）、转归在科室质控会上进行事件2未进行者每人次-2分。
分析，以总结经验教训。
体位摆放规范：各种体位垫及固定器具选择使用正确。10体位垫选择不正确或少一个-2分，摆放不规范一处-2分。
2.正确使用减压工具：棉垫、啫喱垫、新型敷料等。
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