心绞痛护理常规课件.pptx

心绞痛护理常规课件2023-12-31

心绞痛的基本知识心绞痛的护理原则心绞痛患者的日常护理心绞痛的急救措施心绞痛的预防与控制

01心绞痛的基本知识

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌暂时缺血缺氧引起的以发作性胸痛为主要临床表现的一组疾病。定义心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化引起，导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，进而影响心肌供血。发病机制心绞痛的定义

最常见的类型，通常由劳累或情绪激动诱发，持续时间较短，休息或使用硝酸酯类药物后可缓解。稳定型心绞痛不稳定型心绞痛变异型心绞痛病情不稳定，可能进展为心肌梗死，需要紧急治疗。通常在夜间静息时发作胸痛，心电图可表现为一过性ST段抬高。030201心绞痛的分类

心绞痛的症状典型症状发作性胸痛，通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左上肢等部位。疼痛性质多为压迫、发闷或紧缩感，偶伴濒死感。不典型症状部分患者可能仅表现为胸闷、气短、乏力等症状，疼痛部位也可能不典型，如牙痛、下颌痛等。诱发因素劳累、情绪激动、饱食、受寒等均可诱发心绞痛。

02心绞痛的护理原则

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估采取有效的缓解疼痛措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者痛苦。疼痛缓解措施记录患者的疼痛情况，以便于医生对病情进行评估和调整治疗方案。疼痛记录疼痛护理

对患者进行心理疏导，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪。心理疏导给予患者心理支持，增强其信心和应对能力。心理支持关注患者的睡眠状况，采取措施改善睡眠质量。睡眠护理心理护理

控制盐摄入限制盐的摄入，以降低血压和减轻心脏负担。饮食指导根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划。控制脂肪摄入减少脂肪摄入，以降低血脂水平。饮食护理

对患者进行运动能力评估，了解其运动耐受程度。运动评估鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。适量运动避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心绞痛症状。避免剧烈运动运动护理

03心绞痛患者的日常护理

监测生命体征定期测量患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及心电图变化。评估患者情况了解患者的一般情况，如体重、饮食、运动等情况，以评估患者的病情状况。监测心绞痛症状注意观察患者是否出现胸痛、胸闷、心悸等症状，以及症状的严重程度和持续时间。病情监测

03定期复查根据医生建议定期复查心电图、血液生化等指标，评估治疗效果。01按时服药确保患者按照医生的指示按时服药，不漏服、不自行增减剂量。02观察药物反应注意观察患者服药后的反应，如出现不良反应，应及时就医调整药物。药物管理

指导患者保持低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食习惯，多食用蔬菜水果等富含维生素的食物。合理饮食根据患者的身体状况和医生的建议，指导患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。适量运动指导患者保持适当的体重，避免过度肥胖给心脏带来负担。控制体重鼓励患者戒烟限酒，避免烟酒对心脏的刺激。戒烟限酒生活习惯调整

04心绞痛的急救措施

010204急救流程立即停止活动，就地平卧，保持安静，避免情绪激动。迅速拨打急救电话，寻求专业医疗救助。评估患者情况，观察是否有呼吸困难、胸痛、胸闷等症状。如有条件，可自行测量血压和心率，了解患者基本生命体征情况。03

用于心绞痛发作时缓解症状，使用时应舌下含服，如症状持续不缓解，可间隔5分钟再次含服。硝酸甘油在心绞痛发作时嚼服阿司匹林，可起到抗血小板聚集的作用，预防血栓形成。阿司匹林如有条件，可给予患者吸氧治疗，以缓解呼吸困难等症状。氧气瓶如患者既往有心脏病史，可利用心电图机记录患者心电情况，为后续治疗提供依据。心电图机急救药物及设备

避免自行驾车前往医院，应立即拨打急救电话，由专业医护人员护送。在等待急救人员到场的过程中，尽量让患者保持安静，避免过度搬动。如患者有心脏病史或其他慢性疾病史，应提前告知医护人员，以便得到更好的救治。在急救过程中，应保持患者呼吸道通畅，如有呕吐应及时清理口腔异物救注意事项

05心绞痛的预防与控制

123合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。保持健康的生活方式如高血压、高血脂、糖尿病等，定期监测并积极治疗。控制危险因素对高危人群进行早期筛查，及早发现并干预。早期筛查与预防性治疗预防措施

药物治疗根据病情选用适当的药物，如硝酸酯类药物、β受体拮抗剂等。非药物治疗如冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗等。心理支持为患者提供心理疏导和支持，减轻焦虑和抑郁情绪。控制方法

提高生活质量减轻患者症状，改善生活质量，使患者能够更好地享受生活和工作。节约医疗资源减少患者住院和就诊次数，减轻医疗负担，节约医疗资源。降低发病率和死亡率有效的预防和控制措施可以显著降低心绞痛的发病率和死亡率。预防与控制的重要性

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