医疗行业背景知识.docx

医疗行业背景学问

卫生部——卫生厅——卫生局——三甲医院——二甲以上医院——其他小型医疗机构

-卫生部-----直属国务院。特地制定方针、目的、法律等。国家部门，在北京

-省卫生厅--负责省区域卫生规划

-市卫生局---地方各级的医院的主管部门。区域卫生规划、医疗设备配置等

一级医院-------------------是干脆向确定人口的社区供应预防，医疗、保健、康复效劳的基层医院、卫生院。

二级医院--------------------是向多个社区供应综合医疗卫生效劳和担当确定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院--------------------是向几个地区供应高程度专科性医疗卫生效劳和执行高等教化医院、科研任务的区域性以上的医院

据医院的综合程度,医院分为三级十等.一,二级医院分别分为甲,乙,丙三等.三级医院分为特,甲,乙,丙四等

-9个等级的医院中，三甲最好，其次是三乙，一丙最差；如：省人民医院、医科高校附属医院等都是三甲医院；

-省会城市的市人民医院、市妇幼保健院等一般也是三甲医院；

-地市最好的医院一般是三甲医院

-其他的医院按医院规模依次是二甲、二乙等级；

-现状：传统的医疗形式：

1.挂号、划价、交费、取药到处排队；

奢侈浩大的病历资源；

事后评估；

低，门诊效率低；

重复劳动，医嘱抄写错误；

6.药品、消耗品等数据无法统计；

漏费和错收费现象；

-目的：应用信息技术主要解决的问题---价值

1.进步临床业务效率；

2.降低医疗过失及意外；

3.进步病人满足度；

4.进步医疗质量；

5.支持医院经营本钱核算；

6.医院流程再造；

；

以财务和管理为中心，主要涉及挂号、收费、药库等流程的信息系统。

如：

门急诊挂号、划价收费系统；药品药库存管理系统；医院床位管理系统；人事、工资管理系统；病案管理系统；医院固定资产、设备管理系统

应用现状：

-目前大部分医院都有了HIS系统

-HIS系统是医院全部业务系统中最最重要的，要求7*24小时运行不中断

〔因为门诊系统最重要〕

以病人为中心，主要涉及及病人相关信息的采集、存储、呈现、处理，为临床医护人员和医技科室的医疗工作做效劳。

如：

医生工作站、护士工作站、医学影像存储及传输系统PACS、电子病历系统、检验信息系统LIS、输血管理分系统、手术是麻醉系统等。

其中PACS系统：医学影像存储和传输系统-应用分类为存储在影像科内部和全院临床科室共享

PACS对网络带宽要求很高：核心和会聚之间万兆链路，千兆到桌面；核心和PACS数据库之间高带宽PACS网络存数数量也很大。

以病人为中心，病人诊疗信息为主线，集成门诊、住院等及病人诊疗相关的各个环节，包含了门诊病例及厨房、医技检查、检验、医嘱、医生及护理病历记录等信息的电子病历系统。扶植医生精确的对病人状况刚好理解查询和有效治疗。

电子病历系统要及全部信息系统互通HIS、PACS、LIS等。

-医院网络建立的投入资金依据不同等级的医院有不同要求，

卫生部要求：三甲医院，每占收入的1%-3%。

-医院是否内外网别离还是合一，依据实际状况。从投资和平安角度考虑平衡。也切趋向于合一或部分合一。前提是保证网络信息平安！！！！

-网络信息点的规模：两个标准

一般病床数在500-800之间，信息点数在750-2000；床数在大于800，信息点在1200以上。

三甲医院：万兆骨干、千兆到桌面

医院网络的稳定性很重要，如何保证？======核心需求就是网络稳定、不中断、7824小时运行

卫生部规定，一般故障复原时间在5-10分钟之内。门诊系统化最重要。

解决方法：

网络架构稳定----双核心、双链路、门诊区域双会聚、双链路；接入交换机备份

应急备份-------网络备份：有线和无线冗余；业务和数据备份：

七.如何保证网络平安

医院出口的平安、医院终端的平安：u口病毒、杀毒软件、上班时间消遣、私自接入内网、桌管卸载等。

我司方案：

桌管------保证终端的平安：进程管理、软件分发、u口限制、远程限制、资产管理

网络准入：保证平安软件正常运行、防止非法接入、基于网络访问权限限制。

卫生部要求医院数据保存在15以上---目前我司不做存储了

九.医院的痛！！

收入、门诊量-门诊系统不中断

住院率、病床周转率

业务