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手术室护理质量检查登记表(表一）年月
项分得
目检查内容值评分细则检查日期及扣分原因分
各项制度健全（手术室护理管理核
心制度、消毒隔离制度、各类人员3一项不合格扣1分。
职责等）。并认真落实。
手术费收取合理。3一项不合格扣1分。
环境清洁、安静、室内布局合理、2一项不合格扣1分。
限制区、半限制区、非限制区分清。
管各种抢救药品、抢救用物、仪器等3一项不合格扣1分。
理做到“五定”完好率100%。
各种物资保管，有定期清点、领取、
20
维修制度贵重仪器专人管理、用2一项不合格扣1分。
分时有交接制度并记录。
护士长工作周有重点，月有计划，2一项不合格扣1分。
有小结。
无菌间、手术间、一次性物品间、
液体间等辅助用房内物品存放整3一项不合格扣1分。
齐，符合要求，固定位置，专人管
理。
科室一级质控小组认真落实小组2一次未认真落实或记
职责。做到质量持续改进，记录规录不规范扣1分。
范。
劳迟到、早退每次扣1
分；脱岗扣5分；原
动则上不允许请假，特
纪殊情况除外，请假按
严格遵守医院及科室各项规章制10医院请销假制度扣除
律
度相应的工资。私自换
10班一次扣2分。电话
24小时畅通，联系不
分
上者每次扣5分。
在岗期间着装、头发、指甲、仪表2发现一次仪表不整扣
合乎要求。1分。
被病人提名不满意或
优质服务、语言文明、解释耐心、投诉者经核实每次扣
做好宣教、不与医生或病人争吵。33分；与医生或病人争
优吵者扣3分。
质2病人提出的问题未认
坚持首问责任制。真解答或未及时处理
服的每次扣2分。
务及时迎接患者进手术间，术后将患
15者安全送返病房，并与病房护士进3违者一次扣2分。
行交接并签名。
分
注意保护患者隐私，保暖措施到2违者一次扣1分。
位。
按时对择期手术病人进行术前访3未进行访视扣1分/
视。人。
备注【表一、表二100分】检查次数检查人员平均分
手术室护理质量检查登记表（表二）年月
项
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