农耕农品记忆索引名录征集申请表.pdfVIP

农耕农品记忆索引名录征集

申请表

产品名称：

申请单位：

（填写全称并加盖印章）

填报日期：年月日

中国绿色食品发展中心制

一、申请产品基本信息

产品全称

年产值

规模数量

（万元）

产地覆盖范围

（200字以内，

可另附页）

农耕特点及传

承情况简述

（500字以内，

可另附页）

产品特性（品

质、风格）简

述（500字以

内，可另附页）

应用场景、消

费定位及发展

趋势简述（500

字以内，可另

附页）

二、申请单位概况

申请单位全称

统一社会信用

代码

法定代表人

（负责人）

日常业务联络

人

座机手机

传真电子邮箱

通讯地址

本单位郑重承诺：所提交的农耕农品记忆索引名录征

集申请材料真实可信。如有不实，所有责任自行承担。若

被纳入《全国农耕农品记忆索引名录》，一定严格按照规

定要求保持并持续不断提升品质与品级。

责任承诺

法定代表人（负责人）签字：

（申请单位印章）

年月日

三、审核意见

县级农业农村

部门（相关主管

部门）审核意见

负责人签字：（印章）

年月日

地市级绿色食

品（绿色优质农

产品）工作机构

审查意见负责人签字：（印章）

年月日

省级绿色食品

（绿色优质农

产品）工作机构

审查意见负责人签字：（印章）

年月日

全国农耕农品

记忆索引名录

专家审评意见

年月日