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慢性支气管炎
Chronicbronchitis
;讲授内容和要求;概述—定义;病因及发病机制;3、感染因素：病毒、支原体、细菌等
4、过敏因素：喘息型患者与过敏有关
支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应
5、内因：包括
?自主神经功能失调
?年龄因素
?营养因素：维生素的缺乏
?遗传因素
⑤呼吸道局部防御及免疫功能减低
;病理与病理生理;病理与病理生理;（二）体征：
早期可无任何异常体征。晚期可呈桶状胸。
急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部
及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡
或部位不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易
完全消失。
并发肺气肿者可见到肺气肿相应体征。
;实验室及其他检查;早期无明显异常
晚期表现为阻塞性通气
功能障碍（COPD)
;并发症;诊断与鉴别诊断;
哮喘喘息型支气管炎
起病年龄青少年中老年
特点急发、急停缓慢进展
症状以喘息发作为主以咳、痰为主伴喘息
控制后可如常人可有轻咳或喘息
常见诱因过敏原上呼吸道感染
过敏及家族史常有常无
支气管扩张剂可迅速缓解可减轻
?;2、与支气管扩张鉴别
3、与肺结核的鉴别
4、与肺癌鉴别
5、与矽肺及其他尘肺鉴别;预后与预防;谢谢！
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