〖医学〗甲状腺激素及抗甲状腺药.pptx

甲状腺激素及抗

甲状腺药

(ThyroidHormoneand

AntithyroidAgents)

T3:三碘甲

状腺原氨酸

4:甲状腺

素

甲状腺激素thyroid

hormoneTH

甲状腺激素合成、

储存、释放与调节

辊啉

9L-ELLIN

辊啉孔毒具

I--I7--I

早

翔留晋羟湿孔呈

龌与

9I-于L礼售LIa

于L-8L

辊趣北日里

液血

8L

下丘脑

TRH

垂体前叶

TSH

甲状腺

T₃T₄

TRH

rétroactioninhibitrice

TSH

thyroide

tissu

périphériqueT₄

desiodination

T₃

T₃+T₄

cirltiisseaux

va

on

cu

rcu

sanguins)

tissucible

a

生物利用度%90~9550~75

游离量%0.3~0.50.03~0.05

半衰期(天)1~26~7

作用快强短慢弱长

药理作用

1).维持生长发育TH为人体

正常生长发育所必需，其分泌

不足可致呆小病、粘液性水

肿

2).促进代谢促进糖和脂肪氧化利用，提高基础代谢率。增加产热。

3).提高机体对儿茶酚胺

的敏感性。

甲亢：激动、失眠、心

率个、心输出量个、血压个

临床应用

1.甲减

呆小病

粘液性水肿

单纯性甲状腺肿

2.T3抑制试验对摄碘率高的人作鉴别诊断

不良反应和注意事项

1.蓄积作用心悸、失眠、手抖、体重

2.识别高危病人老年人人、心脏病、高血压、糖尿病患者慎用

3.药物相互作用。

二.抗甲状腺药

AntithyroidAgents

硫脲类Thioureas

碘及碘化物IodineandIodide

放射性碘Radioiodine

β受体阻断药βAdrenoceptor

Blockers

L8L秋

翱零毁坐-I平

少影学暴

LEL

辊趣谶喜哮平乘翻學-I

北日里

辊师辊师

JL-于孔售兵LIa孔毒具

JL-8LLIWI--I7--I

临床应用

1.甲亢内科治疗

2.甲亢术前准备

3.甲状腺危象的综合

治疗

控制甲状腺功能，

减少并发症

术前两周加服碘

剂，使腺体萎

缩、血管减少，质地变硬、利于

手术

甲亢术前准备

IodineamdIodide复方碘溶液小剂量碘是合成甲状腺的原料，-防治单纯性甲状腺肿

大剂量碘产生抗甲状腺

作用-治疗甲亢术前准备和甲状腺危象

抑制了蛋白水大剂解酶而抑制TH量碘的释放

抑制TH合成

特点作用快强、不持久，继续用药可使甲亢复发

临床应用

1.甲亢的术前准备

2.甲状腺危象

不良反应

1.急性反应碘过敏，皮疹、药热、血管神经性水肿、喉头水肿

2.慢性碘中毒

3.诱发甲状腺功能紊乱影响胎儿甲状腺功能

妊娠、哺乳期妇女、甲状

腺疾病慎用或禁用，碘过

敏、活动性肺结核禁用

放β上皮细胞，一甲亢

线

131|x射线一甲状腺功能检测

射一

癌

状

腺

甲

产生

胞减

体内

体

细

腺

抗

巴

坏

少

淋

破

性

射

破坏甲状腺

碘

1.用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏的甲亢治疗

2.甲状腺功能检查

不良反应

甲状腺功能低下

β阻断药普萘洛尔

阻断β受体的作用而改善甲亢的交感神经兴奋症状

还能抑制外周T4脱碘成为T3

作用迅速，不干扰硫脲类

的作用，与其合用效果更好

用于不宜用抗甲状腺药、

不宜手术及1311治疗的甲亢患者

思考题：

1.简述甲状腺激素的作用

及临床应用。

2.简述抗甲状腺药的类别，

各类药物的药理作用、临床应用及不良反应。

3.甲状腺制剂和抗甲状腺

药在护理用药方面各应注意

哪些问题?

lodineinhibits

2MITandDITT₄andT₃

Thyroidstimulatinghormonestimulates

PLASMA

Tissues

TyrosineThyroidstimulatinghormonestimulat