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颅内肿瘤
原发性—起源于颅内各种组织的肿瘤
继发性—全身其他部位的肿瘤转移至颅内
成人：颅内肿瘤占全身肿瘤1.8%
儿童:70%
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颅内肿瘤和周身其他部位肿瘤一样尚未发现确切的
病因,但是根据某些肿瘤的发病的特点、病理和根
底研究，存在几种假说。
1遗传学说
视网膜母细胞瘤—染色体13一对长臂缺
失其一，或14带缺失，半数以上传给子代。
血管网织细胞瘤、多发性神经纤维瘤
病—常染色体显性遗传，外显率很高
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2病毒学说
实验说明，包括RNA、DNA病毒如接种于动物脑内，
可诱发脑瘤。
猴空泡病毒〔SV40〕——脉络丛肿瘤
室管膜瘤
肉瘤病毒〔RSV〕——髓母细胞瘤
少枝胶质细胞瘤
神经母细胞瘤
但是目前尚未发现可诱发人类脑瘤的病毒。
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3理化学说
物理因素：放射线在动物实验中被证实
可诱发胶质瘤
化学因素：多环芳香化合物和硝酸化合物
甲基胆蒽、二甲蒽、亚硝基哌
啶、甲基亚硝脲等
可诱发胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤
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4胚胎剩余学说
某些肿瘤明显发生于残留于脑内的胚胎剩余组织，
如：
颅咽管瘤—颅咽管上皮组织
皮样囊肿—外、中胚层异位组织
表皮样囊肿—外胚层异位组织
畸胎瘤—三胚层
脊索瘤—残留的脊索组织
这些组织具有增殖分化的潜力，在一定的条件下开展
为肿瘤。
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颅内肿瘤的分类
Bailey和Cushing基于Cohnheim〔1887〕关于胚胎
残留细胞形成肿瘤的假说，于1926年首次对神经系
统肿瘤进行分类，反映肿瘤组织的来源及恶性程度
KernohanI—IV级分类法，将神经上皮性肿瘤根
据其分化程度分为I—IV级
世界卫生组织分类法〔1979年、1993年〕
1993年出版，由德国病理学家PaulKleihues组
织制定的中枢神经系统肿瘤分类法为世界卫生组织
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分类法必威体育精装版版本。
神经上皮组织肿瘤(TumorsofNeuroepithelialtissue)
1.1星形细胞肿瘤Astrocytictumor
1.1.1星形细胞瘤Astrocytoma
1.1.1.1纤维型Fibrillary
1.1.1.2浆细胞型Protoplasmic
1.1.1.3肥胖细胞型Gemistocytic
1.1.2间变性(恶性)星形细胞瘤
Anaplastic(malignant)astrocytoma
1.1.3胶质母细胞瘤Glioblastoma
1.1.3.1巨细胞胶质母细胞瘤G
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