《脑膜瘤诊疗常规》.pdfVIP

神经外科诊疗常规脑膜瘤

广东医学院附属石龙博爱医院

神经外科

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

概述

l脑膜瘤是成人常见的颅内良性肿瘤，其发病率

仅次于胶质瘤。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关，

特别是其好发部位与蛛网膜颗粒的分布相一致。

脑膜瘤多与硬脑膜丰粘着，但亦可与硬脑膜无

关联，如发生在脑室内的脑膜瘤。在显微镜下

脑膜瘤根据细胞特点而分为内皮型、纤维型、

沙砾型和恶性脑膜瘤等。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l临床表现

l病史脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程

长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头痛

和癫痫为首发病症。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l临床表现

l头痛颅内压增高病症可不明显。许多病人

仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现脑膜

瘤。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l临床表现

l癫痫位于额部或顶部等脑膜瘤可产生刺激

病症，多见为限局性癫痫。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l临床表现

l局部肿块脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的

变化，表现为骨板受压变薄、被破坏，甚至

穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见

隆起。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l临床表现

l病史脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿

瘤呈膨胀性生长，病人往往以头痛和癫痫为首发病症。

l头痛颅内压增高病症可不明显。许多病人仅有轻微

头痛，甚至经CT扫描偶然发现脑膜瘤。

l癫位于额部或顶部等脑膜瘤可产生刺激病症，多

见为限局性癫痫。

l局部肿块脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的变化，表

现为骨板受压变薄、被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至

帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。

编辑课件

神经外科诊疗常规脑膜瘤

诊断标准

l辅助检查

l头颅X线可见肿瘤区颅骨增生变厚，或骨质

破坏，脑膜血管沟迂曲增宽。