病理学 Pathology 第三章 局部血液循环障碍.ppt

章节测验1、左心的附壁血栓脱落后可引起（B）A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.股静脉栓塞D.门静脉栓塞2、来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于（C）A.脑B.肺C.肝D.肾3、大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（B）A.右心房B.左心房C.肠系膜静脉D.髂动脉4、栓塞最常见的类型是（D）A.气体栓塞B.羊水栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞章节测验5、脂肪栓塞易发生于（C）A.静脉注射时B.分娩时C.外伤骨折时D.潜水作业时6、肺动脉栓塞的血栓栓子多来自（D）A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.下肢深静脉7、潜水员过快从海底上升到海面容易发生（D）A.肺不张B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.氮气栓塞02梗死梗死的概念、原因、条件梗死的类型与病理变化梗死的影响一、梗死的概念机体局部组织或器官因为动脉供血中断而引起的缺血性坏死称为梗死。二、梗死的原因（1）血栓形成（2）动脉栓塞（3）动脉痉挛（4）血管受压闭塞04.梗死04.梗死血栓形成血管受压闭塞三、梗死的条件（1）侧支循环情况（2）局部组织对缺血缺氧的耐受性04.梗死四、梗死的类型与病理变化（1）贫血性梗死04.梗死①概念：梗死灶含血量少，呈灰白色，又称为白色梗死②常见于：组织致密、侧枝循环（无或不丰富）的器官，如心、脾、肾、脑等③病理变化：肉眼观：灰白色，呈椎体形，边界清楚镜下观：早期核固缩、核碎裂、核溶解，轮廓尚存晚期呈均质性结构，边缘有肉芽组织、瘢痕组织04.梗死脑梗死肾梗死四、梗死的类型与病理变化（2）出血性梗死04.梗死①概念：梗死灶弥漫性出血，呈暗红色，又称红色梗死②常见于：双重血液循环、组织结构疏松、吻合支丰富的器官，如肠、肺等③病理变化：肉眼观：有出血，呈暗红色，与周围组织分界不清镜下观：梗死区组织坏死和弥散性出血04.梗死肠梗死肺梗死四、梗死的类型与病理变化（2）败血性梗死04.梗死感染性心内膜炎①概念：由含有细菌的栓子阻塞血管引起。②常见于：急性感染性心内膜炎③病理变化：肉眼观：若有化脓性细菌感染可见多发性小脓肿镜下观：梗死灶内可见细菌团及大量炎细胞浸润四、梗死对机体的影响及结局取决于梗死的器官、梗死灶的大小和部位以及有无细菌感染。心、脑梗死：小的可致功能障碍，大的可致命肾、脾梗死：影响不大，局部症状肺、肠梗死：可继发感染引起败血症等04.梗死章节测验1、引起梗死最常见的原因是（A）A.血管受压闭塞B.血栓形成C.动脉痉挛D.瘀血2、下列哪种脏器最易发生贫血性梗死（B）A.肝B.肾C.肺D.肠3、易发生贫血性梗死的器官是（）A.心脑肠B.肾肠脑C.肾心肺D.脾心肺E.心脾肾

谢谢章节测验4、右心衰竭时引起瘀血的器官主要是（B）A.肺、肝、脾及胃肠道B.肝、脾、肾及胃肠道C.脑、肾、脾及胃肠道D.脑、肾、肝及胃肠道5、急性左心衰时发生瘀血的部位是（D）A.脾B.肾C.肝D.肺6、门静脉内压力升高，可使何种脏器发生瘀血（C）A.心脏B.肺C.脾D.肾章节测验7、心力衰竭细胞是（A）A.吞噬含铁血黄素的巨噬细胞B.心力衰竭时的心肌细胞C.吞噬了病原体的巨噬细胞D.胞浆内有脂色素的心肌细胞8、槟榔肝可发展为（D）A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.瘀血性肝硬化9、慢性肝淤血的主要部位是（B）A.肝窦B.中央静脉及周围肝窦C.汇管区D.肝小叶周围02血栓形成血栓形成的概念血栓形成的条件与机制血栓形成的过程与形态血栓形成的结局与影响一、血栓形成的概念在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。形成的固体质块，称为血栓。02.血栓形成正常的血液流动过程中02.血栓形成二、血栓形成的条件和机制（1）心、血管内皮细胞的损伤02.血栓形成二、血栓形成的条件和机制（2）血流状态的改变02.血栓形成下肢比上肢常见二、血栓形成的条件和机制（3）血液凝固性增高指凝血因子、血小板的数量增多及纤溶系统活性降低时，血液处于高凝状态。如严重创伤、大手术或产后大出血、、、02.血栓形成注：以上3个