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编号，日期
中国毕业后医学教育省级联盟首届住院医师临床能力竞赛
试题命题卡（示例）
项目内容
专业内科消化内科
类型□初赛用题□决赛用题
大纲
患者，女，35岁，因反复上腹部疼痛2年，呕血2天入院。患者2年前出现上腹部
疼痛，进食后好转，反复发作。2天前出现呕咖啡样物，伴有血块，在当地镇医院
题干予以止血敏治疗，效果不佳，患者仍持续呕血。患者既往有甲型肝炎病史。查：BP：
80/60mmHg，贫血貌，心率122次/分，律齐。请选择所提供的物品予以紧急处理。
（免吸氧及心电监护）
抽血（查血常规、肝肾功能、血型及配血、输血前检查）（10分）
不使用三腔二囊管（20分）
参考答案及来输血（30分）；
源建立2条有效静脉输液通道（20分）+止血措施的使用奥美拉唑（10分）。
住培规划教材《内科学消化内科分册》p50～56；临床技能与临床思维系列丛书
《内科学分册》p113～119
1/4
编号，日期
判断项目：计分
自我介绍，向患者解释、交待并取得同意，做好评估
1
准备
选择采血项目，备好采血管（6），并做好标识（1）
7
必须有抗凝管和生化管，否则不给分
采血成功（在输液后采血不给分）
3
采血成功后助理裁判出示题卡二
不使用三腔二囊管(使用者，不终止操作，不给分)20
选择留
针
选择0.9%氯化钠注射液（2），核对药物，将输液瓶挂
4
于输液架上，正确排气（一次或二次排气均可）（2）
选择血管，常规消毒皮肤2次1
成功建立静脉通道5
计分标准穿刺成功：第一次穿刺成功得10分；第二次穿刺成
功得8分；第三次及以上穿刺成功得4分；穿刺不成10
功得0分
调节输液速度
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