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2024年版中国老年糖尿病诊疗指南

中国老年糖尿病诊疗指南是由中国内分泌学会和中国老年医学学

会联合制定发布的,旨在对老年糖尿病的诊断和治疗进行系统性指导,

以提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症的发生。随着我国老

龄化社会进程的加快,老年糖尿病的发病率也逐渐增加,因此及时正

确地诊断和治疗老年糖尿病对老年人的健康至关重要。

一、老年糖尿病的概念和特点

老年糖尿病是指60岁以上的老年人患有糖尿病的一种特殊类型。

老年糖尿病的特点是发病隐匿,病情缓慢进展,多数患者同时存在多

种慢性病,如高血压、高血脂、冠心病等,而且对药物的代谢和排泄

功能下降,易发生肾功能不全、低血糖等严重并发症。

二、老年糖尿病的诊断和评估

老年糖尿病的诊断应以血糖水平为基础,一般采用空腹血糖、餐

后血糖以及糖化血红蛋白等指标进行判断。另外,老年人还应进行肾

功能、肝功能、心血管疾病评估和神经病变等检查,以全面评估患者

的病情和风险因素,制定个性化的治疗方案。

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三、老年糖尿病的治疗原则

老年糖尿病的治疗应以改变生活方式、规范饮食和药物治疗为主

要手段。对于轻度患者,可通过合理饮食控制、适当的运动、避免烟

酒等措施改善血糖水平。对于中度和重度患者,则需要配合口服降糖

药物和胰岛素治疗,以达到控制血糖稳定的目的。

四、老年糖尿病并发症的防治

老年糖尿病患者常伴随有多种并发症,如心血管疾病、肾病、眼

底病变等。因此,及时预防和治疗并发症对老年糖尿病患者尤为重要。

同时,对于老年糖尿病合并多种慢性病的患者,需要根据其具体情况

进行综合治疗,避免不良反应和交叉作用。

五、老年糖尿病的营养与饮食

老年糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为基础,适当摄

入富含维生素和矿物质的食物,增加抗氧化能力和免疫力。另外,老

年糖尿病患者还应防止过饱和和长时间禁食,避免饮食不规律和暴饮

暴食等不良习惯。

六、老年糖尿病的体育运动

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老年糖尿病患者可适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,

以促进血糖的消耗和稳定。但应注意避免剧烈运动和长时间大强度体

育活动,以免导致低血糖和心血管意外。

老年糖尿病诊疗指南的制定,对于老年糖尿病的规范诊断和治疗

提供了重要的依据,有助于提升老年糖尿病患者的生活质量和预防并

发症的发生。各级医疗机构和医护人员应密切关注老年糖尿病患者的

诊疗需求,制定个性化的治疗方案,提升诊疗水平,助力老年糖尿病

的科学管理。

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