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团体标准《胃院痛脐灸操作技术规范》
(征求意见稿)编制说明
一、项目源
根据广西标准化协会《关于下达2023年第八十二批团体标准
制定项目计划的知》(桂标协2(023)271号)精神,由广西护
理学会提出,广西中医药大学附属瑞康医院、柳州市中医医院、
桂林市中西医结合医院、防城港市中医医院、河池市中医医院等
单位共同起草的团体标准《胃院痛脐灸操作技术规范》(项目编号
2023-8204),已获批立项。
二、项目背景及目的意义
中医药学是中华民族的伟大创造,党和政府高度重视中医药
工作。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把中医药
工作摆在了突出位置。
2019年10月20日,中共中央国务院出台了《关于促进中医药
传承创新发展的意见》,明确要促进中医药传承与开放创新发展,
挖掘和传承中医药宝库中的精华精髓,加快推进中医药科研和创
新,开展防治重大、难治、罕见疾病和新发突发传染病等临床研
究,加强名老中医学术经验、老药工传统技艺传承。2023年2月,
《国务院办公厅关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的
知》(国办发2(023)3号)强调要创建中医药健康服务高质量发
展工程,着力彰显优势、夯实基层、补齐短板,健全中医药服务
体系,促进优质中医医疗资源均衡布局,发挥中医药整体医学优
势,提供融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药健康服务。
同年4月,自治区召开全区中医药工作会议,指出要全面领会党的
二十大精神,牢牢把握中医药工作的新任务新要求,准确把握新
时代中医药工作的新定位新格局,准确把握中医药现代化实现中
医药振兴发展的必然选择,准确把握全面建设新时代壮美广西对
中医药提出的新要求,始终坚持以人民健康优先,着力解决中医
药发展不平衡不充分问题,让人民享受到覆盖全生命周期的中医
药服务。
胃脱痛是以胃脱近心窝处疼痛为主症的病证,也是一个主
要症状,常伴有上腹胀、纳呆、恶心、呕吐、嘈杂、反酸、暧气
等症状,常见于多种上消化道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、功
能性消化不良等。胃脱痛论述始见于《黄帝内经》,以“当心而痛”
“心痛”等病名;《兰室秘藏》中将胃脱痛与心痛相鉴别;《丹溪
心法》明确胃脱痛是以中焦脾胃病变为主。外邪犯胃、饮食伤胃、
情志失调和劳逸所伤,或因药物损伤,或素体脾虚是胃脱痛的主
要病因。“不通则痛”和“不荣则痛”是胃脱痛的基本病机。胃脱
痛重者可见便血、呕血,甚则血脱;胃脱痛病久者入络致瘀血,
结于胃脱,可形成瘤积。由此可见,胃脱痛不予正确干预可严重影
响人们的生活质量和生命健康。
中医根据基础理论对胃脱痛进行辨证论治,因证立法、以法
系方、按方遣药。大量临床治疗及试验研究都表明中医药对胃院
痛具有独特的疗效。《理清骈文》中提出的“外治之理即内治之理,
外治之药亦即内治之药,所异者法耳”。因此,探讨中医护理适宜
技术“外用内应”的原理,阐明中医非药物疗法调动人体健康潜
能获效的生物学机制非常必要。
脐灸疗法是在民族医药理论的导下,以小麦面粉做成的面
碗作为灸具置于脐周,燃烧艾炷,以达到治疗疾病及改善症状的
一种特色疗法,可改善风、寒、湿、瘀证引起的各类病症。脐灸
疗法是在中医辨证论的指导下,辨证取药粉填于肚脐里(神阙
穴),燃烧三壮艾炷,利用脐部表皮角质较薄、屏障功能弱、渗透
性强、脐下区血管神经丰富,敏感度高、吸收快等特点,充分发
挥药力、热力、穴位、经络的四重作用,以调脏腑气机、疏通
经脉,从而达到防病治病的目的的一种中医外治疗法。此法具有
“简、便、廉、验”的特点,又可依据辨证论对患者进行诊断
和精准干预,提高临床疗效。目前广西进行脐灸治疗胃脱痛技术
的医院有
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