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ChinaAntimicrobialSurveillanceNetwork(CHINET)
CHINET2024年上半年细菌耐药监测结果
(2024年1-6月)
材料与方法
n细菌
p2024.1.1-6.30临床分离株
p剔除同一患者分离的重复菌株(血液和脑脊液标本除外)
p剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌
p剔除厌氧菌、真菌、分枝杆菌、支原体及其他非监测需要菌株
p按统一方案进行抗微生物药物敏感性试验
n药敏试验
p纸片扩散法
p自动化药敏系统、肉汤微量稀释法
p质控菌:大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金葡菌ATCC25923、金葡菌
ATCC29213、粪肠球菌ATCC29212、肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247等。
nβ内酰胺酶检测
p头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶
材料与方法
n青霉素不敏感肺炎链球菌的检测
p1g/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈
p苯唑西林直径≤19mm者进一步测定青霉素MIC值
n耐万古霉素肠球菌的检测
p凡万古霉素纸片扩散法结果为不敏感的菌株,测定万古霉素和替考拉宁MIC确认,或以
分子生物学方法明确基因型别。
n少见耐药菌株需复核、确认,包括万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺不敏感革兰阳性球菌等;
n数据分析
pWHONET5.6软件
p药敏试验判断标准:2024年版CLSI文件标准,依拉环素药敏试验判断标准参考ECAST于
2024年发布的文件标准。
数据提交和处理流程
数据信息
CHINET监测网开展的工作
被动监测:约40万株/年主动监测:约7000株耐药菌测序分析
细菌类型及患者来源变迁
住院患者分离菌株数占比:82.6%-89.6%革兰阴性菌菌株数占比:65.7%-73.0%
门急诊患者分离菌株数占比:10.3%-17.4%革兰阳性菌菌株数占比:27.0%-34.3%
历年住院和门急诊患者分离菌株数占比历年革兰阴性菌和阳性菌菌株数及占比
236510株临床分离菌在各类标本中的分布
尿液标本血液标本
(17.3%)(10.6%)伤口脓液(5.8%)
其他无菌体液(4.0%)
脑脊液(0.6%)
生殖道分泌物(1.3%)
粪便标本(1.0%)
其他(9.6%)
呼吸道标本
(49.7%)
历年主要标本占比变迁(2005-2024)
60
50.14949.7
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