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第五章
发育性反射的评定;第一节概述;二、发育性反射的分类
根据反射发育的水平，将反射分为：
（一）脊髓水平的反射
（二）脑干水平的反射
（三）中脑水平的反应
（四）大脑皮质水平的反应
;四、发育性反射评定的注意事项
采取正确的检查体位，检查时注意特异性感觉刺激的部位、强度和时间。
检查中仔细观察患者对刺激的反应。
在进行脑干水平反射的检查时，除了用肉眼观察外，还需触诊以发现和体会肉眼观察不到的肌张力变化。
注意反射和反应出现、消失的时间。
发育性反射的系统评定应当与功能性活动的评定相结合，并注意反射对运动功能的影响。;一、脊髓水平的反射
（一）基本概念
脊髓反射是运动反射，它可协调肢体肌肉出现完全的屈曲或伸展动作模式。;
（一）屈肌收缩反射
（二）伸肌伸展反射
（三）交叉伸展反射
（四）抓握反射
（五）惊吓反射;;（三）交叉伸展反射①;（四）抓握反射;二、脑干水平的反射
（一）基本概念
脑干水平反射是静止的姿势反射。它是肌肉张力的调整反射，而不是肉眼能观察到的运动反应。;
（一）非对称性紧张性颈反射
（二）对称性紧张性颈反射
（三）仰卧位紧张性迷路反射
（四）俯卧位紧张性迷路反射
（五）联合反应
（六）阳性支持反应
（七）阴性支持反应;（一）非对称性紧张性颈反射;（二）对称性紧张性颈反射①;（二）对称性紧张性颈反射②;（四）俯卧位紧张性迷路反射;（五）联合反应;（六）阳性支持反射;（七）阴性支持反射;
（一）调整反应
（二）自动运动反应;（一）调整反应
1.颈部调整反应;2.躯干调整反应;3.头部迷路调整反应②;3.头部迷路调整反应③;4.视觉调整反应①
;4.视觉调整反应②;4.视觉调整反应③
;5.两栖动物反应
;（二）自动运动反应;2.兰道反射;3.保护性伸展反应;四、大脑皮质水平的反应;（一）仰卧位平衡反应
;（二）俯卧位平衡反应
;（三）膝手四点位平衡反应
;（四）坐位平衡反应
;（五）跪位平衡反应
;（六）迈步反应
;（七）足背屈平衡反应
;（八）跷跷板平??反应
;采用“阳性反应”或“阴性反应”记录检查结果。无论原始反射还是脑干或大脑皮质水平的反应，阳性反应均为正常发育阶段所应有的反应。阴性反应则为病理情况，可以是原始反射在该消失的时间未消失，也可以是较高水平的反应未出现或遭到破坏。;49
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