维持性血液透析患者的心理及护理.ppt

关于维持性血液透析患者的心理及护理慢性神功能衰竭（尿毒症）是一种不可逆的慢性疾病，而血液透析是目前行之有效的替代疗法，它的发展和普及使尿毒症病人的生存期大大延长，临床上将接受血液透析治疗大于3个月的患者称为维持性血液透析患者。前言第2页,共22页，星期六，2024年，5月血液透析患者的心理状况我们健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者的生活被束缚在一个单调而痛苦的世界里,每周2-3次的透析治疗、忍受每次内瘘针的穿刺，透析并发症带来的痛苦，永无休止的透析治疗，给患者带来无望、抑郁和焦虑情绪，特别是家人的一声叹息，一个眼神，他们悲观绝望心理更为明显，感觉自己是家庭和社会的累赘。第3页,共22页，星期六，2024年，5月透析患者心理护理的重要性维持性血液透析病人由于疾病的困扰、长期透析产生的并发症，加上社会因素、经济因素、个人素质等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，这些都会使患者产生不同程度的心理问题，因此护理人员对透析患者心理障碍应高度关注，及时了解透析患者的心理需求，根据患者的不同情况，制定个体化的健康教育措施，提供心理支持和安慰，更大地提高护理质量将有着十分重要的意义。第4页,共22页，星期六，2024年，5月welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience否认心理矛盾心理焦虑和抑郁心理孤独和自卑心理敌对情绪心理分型第5页,共22页，星期六，2024年，5月否认心理否认心理产生于疾病确诊初期阶段，就是患者不承认自己患了致命性疾病，企图逃避现实的表现，患者从保守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不相信自己以往健壮的身体要靠“机器”来维持生命，由于透析过程中可能出现的反应如失衡综合征等，致使患者对血液透析有抵触心理。第6页,共22页，星期六，2024年，5月矛盾心理透析治疗的患者总是面临健康与疾病的矛盾、生存与死亡的矛盾，如果不透析，对患者就意味着死亡，有透析机器的支持，就可以象正常人一样生活。第7页,共22页，星期六，2024年，5月焦虑与抑郁心理由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、以及陌生的环境缺乏了。长期的透析中动静脉穿刺，以及昂贵的医疗费用给家庭生活带来巨大的心理压力。疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适。第8页,共22页，星期六，2024年，5月由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析综合征等不耐烦。由于生活拮据、文化程度较低对依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。第9页,共22页，星期六，2024年，5月孤独和自卑心理透析室特殊的治疗环境，没亲人陪护，加之身体原因，不能正常的参加社交活动，害怕受到冷落，鄙视，对任何事情都异常敏感、紧张、多疑。感觉自己成为家人和单位的负担，社会和家庭地位的改变使自尊心受到伤害。第10页,共22页，星期六，2024年，5月敌对情绪透析治疗所实行的各种制度，如严格限制饮水量和控制饮食，可造成病人不满，且过度违拗可破坏治疗计划，导致严重后果，少数患者对治疗方案抱有怀疑态度，基至产生敌对情绪。第11页,共22页，星期六，2024年，5月01疾病因素02经济因素03社会支持04自身形象05治疗因素影响患者心理的因素第12页,共22页，星期六，2024年，5月透析患者的护理231维持性血液透析中的护理维持性血液透析前的护理维持性血液透析后的护理第13页,共22页，星期六，2024年，5月维持性血液透析前的护理建立良好的护