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运动控制功能评定-Fugel-Meyer评定法
1Fugel-Meyer评定法简介2Fugel-Meyer评定量表3Fugel-Meyer评定法操作
1Fugel-Meyer评定法简介在Brunnstrom评定法基础上进行了改良将上肢、下肢的运动功能、平衡能力、关节活动、感觉功能等内容进行定量评定。
2Fugel-Meyer评定量表部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)I.上肢反射活动i.肱二头肌反射(2)ii.肱三头肌反射(2)Ⅱ.屈肌联带运动i.肩关节上提(2)ii.肩关节后缩(2)iii.外展(至少90°)(2)iv.外旋(2)v.肘关节屈曲(2)vi.前臂旋后(2)Ⅲ.伸肌联带运动i.肩关节内收/内旋(2)ii.肘关节伸展(2)iii.前臂旋前(2)0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成上肢运动功能评定表
2Fugel-Meyer评定量表上肢运动功能评定表(续)部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)Ⅳ.伴有联带运动的活动(部分分离运动)i.手触腰椎(2)ii.肩关节屈曲90°(肘关节伸展)(2)iii.肩0°,肘屈90°,前臂旋前旋后(2)0分:没有明显活动1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分:能顺利充分完成0分:不能屈肘或前臂不能旋前1分:肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后2分:顺利完成
2Fugel-Meyer评定量表上肢运动功能评定表(续)部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)v.分离运动(指与联带运动分离的运动)i.肩关节外展90°,肘关节伸展,前臂旋前(2)ii.肩关节屈曲90°~180°,肘于伸展位,前臂于中立位(2)iii.在肩关节屈曲30°~90°、肘关节伸展位时前臂可旋前旋后(2)0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利完成0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分:能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分:顺利完成
2Fugel-Meyer评定量表上肢运动功能评定表(续)部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)Ⅵ.正常反射活动(2)肱二头肌反射指屈肌反射肱三头肌反射Ⅶ.腕i.肩关节0°,肘关节屈曲90°时腕背伸(稳定性)(2)ii.肩关节0°,肘关节屈曲90°时腕关节屈伸(2)iii.肘关节伸展,肩关节屈曲30°腕关节背伸(稳定性)(2)iv.肘关节伸展,肩关节屈曲30°时腕关节屈伸(2)v.环转运动(2)0分:2—3个反射明显亢进1分:一个反射明显亢进或2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进(患者只有在V项得6分,第Ⅵ项才有可能得2分)0分:不能背伸腕关节达15°1分:可完成腕背伸,但不能抗拒阻力2分:施加轻微阻力仍可维持腕背伸0分:不能随意运动1分:不能在全关节范围内主动活动腕关节2分:能平滑地不停顿地进行评分同i.项评分同ii.项0分:不能进行1分:不平滑的运动或部分完成2分:正常完成
2Fugel-Meyer评定量表上肢运动功能评定表(续)部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)VIII.手i.手指联合屈曲(2)ii.手指联合伸展(2)iii.钩状抓握:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力(2)iv.侧捏:所有指关节伸直时.拇指内收(2)0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(与健侧比鞍)能完全主动屈曲0分:不能伸1分:能放松主动屈曲的手指(能够松开拳)2分:能充分地主动伸展0分:不能保持要求位置1分:握力微弱2分:能够抵抗相当大的阻力抓握0分:不能进行1分:能用拇食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸
2Fugel-Meyer评定量表上肢运动功能评定表(续)部位运动功能评价(该项最高分)评价标准上肢(坐位)VIII.手v.对捏:患者拇示指可捏住一支铅笔(2)vi.圆柱状抓握:患者能握住一个圆筒状物体(2)vii.球形抓握:抓握球形物体,如网球(2)Ⅸ.协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)i.震颤(2)ii.辨距不良(2)iii.速
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