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新生儿保健专题知识培训新生儿保健专题知识培训第1页

七、新生儿保健:新生儿期是指出生脐带结扎到满28天前一段时期。（一）分类1.依据胎龄分类（1）足月儿:满37周~未满42周者。（2）早产儿:满28周~未满37周者。（3）过期产儿:满42周以上者。新生儿保健专题知识培训第2页

2.依据出生体重分类（1）正常体重儿:出生体重在2500~4000g之间（2）低出生体重儿:不足2500g者。（3）极低出生体重儿:不足1500g者。（4）巨大儿:超出4000g。3.依据出生体重和胎龄关系分类（1）适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位者。（2）小于胎龄儿:第10百分位以下者。（3）大于胎龄儿:第90百分位以上者。新生儿保健专题知识培训第3页

（二）新生儿特点1.外表特征:头大、躯干长，腹略膨；四肢短、屈曲状态；2.皮肤粘膜及脐带（1）上皮珠/马牙。（2）脂肪垫/螳螂嘴。（3）脐带:1~7天内脱落，残断要保持干燥。3.体温:不稳定，易随外界环境温度改变。4.呼吸:不规则，频率40~45次/分。5.循环:心率120~140次/分。新生儿保健专题知识培训第4页

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6.消化:（1）溢乳:（2）胎粪:生后12h内排便，3~4天排完；墨绿色粘稠。24h后不见胎粪排出考虑肛门闭锁。7.泌尿:生后24h内排尿。（1）尿酸盐结晶:生后几天内放置有红褐色沉淀，无须处理。新生儿保健专题知识培训第6页

（三）特殊生理状态1.生理性体重下降2.生理性黄疸3.生理性乳腺肿大4.阴道流血（假月经）新生儿保健专题知识培训第7页

（四）感觉发育1.味觉:生后仅2小时能对微甜糖水出现愉快表情而对柠檬汁出现痛苦表情，而且女孩比男孩更喜欢甜味。2.嗅觉:新生儿出生时嗅觉已成熟，喂奶时已能闻到母奶香味并寻找奶头.新生儿保健专题知识培训第8页

3.触觉:敏感部位—口周、眼、前额、手掌和脚底。比较迟钝部位—躯干、大腿等部位。哭闹新生儿，假如你握住他双手，或将他抱起，即可使他平静。4.痛觉:新生儿痛觉比较迟钝，新生儿保健专题知识培训第9页

5.温度觉:新生儿对温度感觉已比较敏感，且对冷感觉比对热感觉更敏感，新生儿保健专题知识培训第10页

6.视觉出生后很快,当运动物体（如人脸或红球）在新生儿眼前20cm左右处移动时,即能引发眼球和（或）头部转动,目光追随物体。7.听觉出生后很快新生儿,对不一样频率声音有不同反应,而且对声音有定向能力。新生儿保健专题知识培训第11页

*（五）保健1.适中温度:适中温度为25度；湿度在50~65%。2.预防感染（1）环境:禁止探视；隔离消毒制度。（2）工作人员新生儿保健专题知识培训第12页

（3）个人卫生:依头尾方向进行。眼—眼睑内侧擦向外侧，每一次擦拭均以清洁面接触眼周皮肤。耳鼻—仅限外部擦拭，不宜掏挖；有分泌物堵塞时可用消毒棉签蘸水后轻轻拭去。口腔—禁忌擦洗，更不能挑破上皮珠等。脐带—脱落前检验包扎纱布有没有渗血；注意保持敷料不被污染。脱落后观察有没有渗出、炎性分泌物等。皮肤—胎脂无须拭去；沐浴；衣物；尿布。新生儿保健专题知识培训第13页

3.合理喂养:母乳喂养是最正确方式。母婴同室；早吸吮；4.预防接种（1）生后3天接种卡介苗。（2）新生儿生后1天、1个月和6个月各接种乙肝疫苗。5.促进母婴感情建立:是最初也是最关键时期方式—手臂环抱婴儿、抚摩、眼对眼接触、说话。新生儿保健专题知识培训第14页