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心肺脑复苏
(CPCR)
高危患者
存在威胁生命的高风险疾病的病人,经过恰当的治
疗有可能恢复
需要早期识别,快速评估处置,逆转疾病进程。
潜在的危重病人:易猝死,但识别困难
高危患者:循环、呼吸、气道
循环
1.原发性——心脏性:心肌缺血,
衰竭恶性心律失常,瓣膜疾病
原因2.继发性——非心脏性:感染,药物,
缺氧,水电解质紊乱,外伤,贫血
呼吸
1.心肺部疾病:急慢性心衰,慢性阻塞性肺疾
是否病,肺水肿
急促2.呼吸做功降低:呼吸肌无力,胸廓异常,疼
痛
是否1.喉头水肿
2.气道异物
通畅3.舌根后坠
识别异常生命体征
识别异常生命体征
致命性生命体征
体温(℃)4136
脉搏(次/分)≥130-140≤40
呼吸(次/分)30-40酸中毒深大呼吸
10节律不规则:呼吸暂
停,点头、叹息样呼吸
收缩压(mmHg)90
动脉血氧饱和度(%)90
致命性生命体征
意识障碍昏迷意识模糊
瞳孔散大,不等大,缩小
尿量(ml)400-100/24h
皮肤黏膜苍白、湿冷、紫绀
评分系统
早期预警评分(MEWS)
、神志改变各1分)需急诊留观或ICU会诊
SOFA评分
创伤评分
APACHEII评分
GCS评分(9分,需要呼吸支持)
早期预警评分量表
的:发现威胁生命的紧急问题以及问题存在的可能原因
项目0分1分2分3分
81-10070
收缩压mmHg101-199≥200或71-80
51-100≥130
心率bpm41-50或101-11040或111-129
呼吸次/分9-1415-2021-29或9≥30
38.1-38.5或35-36.035或38.5
体温C36.1-38.0
意识状态
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