病原生物学和免疫学 奈瑟菌属 病原生物学和免疫学-医学微生物学-病原性球菌-奈瑟菌属.pptVIP

第二部分微生物学各论一、球菌;

奈瑟菌属

(Neisseria);特点:为一群G-双球菌，无鞭毛，无芽胞，

有菌毛，氧化酶及触酶+。

主要致病菌是

脑膜炎奈瑟菌(merningococcus)

◆淋病奈魅菌(gonorrhoeae);

一、脑膜炎奈瑟菌

(N.meningitidis);1.形态结构

■G-,肾形成双排列

■在患者脑脊液标本中位于中性粒细胞内

■无芽胞、无鞭毛,具有荚膜、菌毛。;2.培养特性

■营养要求高，必须在含有血清或多种氨基酸、

无机盐的培养基上生长良好。初次培养5-

10%CO2。

■血平板:半透明，灰褐色，圆形，湿润光滑

露滴样菌落。;■巧克力平板:圆形，扁平，蓝灰色，半透明，光滑湿润的菌落。

■卵黄双抗(EPV)平板:较大，无色，光滑湿润，扁平，边

缘整齐的菌落。

■血清肉汤:呈微混浊。

病原生物学和免疫学;3.生化反应

■分解葡萄糖、麦芽糖:+

硝酸盐还原试验阴性，不分解尿素

氧化酶试验阳性;对寒冷、光、热力，干燥等十分敏感。室温3h,

55℃5min死亡。

采集标本:注意保温迅速送检。

对青霉素等敏感。

病原生物学和免疫学;(二)致病性与免疫性

1.致病物质:菌毛、荚膜、内毒素

2.所致疾病:传染源、传播途径

寄生在正常人鼻咽部，呼吸道传播，冬末春初

流行高峰，5岁以下易感。带菌率达20%-90%,大部分仅表现上呼吸道感染症状。

3.免疫性

病原可产生群特异性抗体，但不持久。;(三)微生物学检验

1.标本采集

■菌血症期病人采集血液

有出血点或瘀斑者，可取瘀斑渗出液

:有脑膜刺激症状，抽取脑脊液

带菌者:咽拭子

病原生物学和免疫学;注意事项:

立即送检

注意保温(勿放冰箱)

防干燥

防紫外线;

血

液

增菌培养(葡

糖肉汤)

5~10%CO237℃18~24h

分离培养

(巧克力、血平板)

37℃18~24h

鉴定试验;

菌落特征符合

形态染色符合

分解葡、麦糖产酸

氧化酶、触酶阳性

血清凝集试验阳性;二、淋病奈瑟菌

(N.gonorrhoeae)

即淋球菌

为淋病的病原体,人是唯一天然宿主和传染源。;(一)生物学性状

1.形态结构

■G,球形或肾形,成对排列

有荚膜,无芽胞和鞭毛;2.培养特性

营养要求高，30-37℃生长，须在含有血

液或血清的培养基上培养，常用巧克力培养基

■初次分离，须5-10%CO,才能生长发育

菌落:凸起，光滑、圆形，灰褐色，半透明;3.生化反应

氧化酶试验:(+)

■触酶:(+)

■葡萄糖(+),麦芽糖(-)■易自溶;4.抵抗力特点

抵抗力弱,在干燥环境中仅能存活1-2h,湿热55℃

5min,100℃立即死亡。室温下存活1-2d。对

消毒剂极敏感。

治疗首选青霉素。但耐青霉素、四环素、氟喹诺

酮类药物近年来多见。;(二)致病性与免疫性

1.致病物质：菌毛、外膜蛋白、等

2、所致疾病：

侵犯人类泌尿生殖系统引起淋病(首位性病);1.标本采集

标本:男性:尿道分泌物

女性:阴道分泌物

全身性淋病:血液、泌尿、生殖道的各

种分泌物、尿液

立即送检

2,检验程序

病原生物学和免疫学;

涂染检氧化酶糖发酵药敏试验

35℃18-24h

报告

病原生物学和免疫学;3.检验方法

(1)直接涂片镜检

■急性淋病:

嗜中性粒细胞内大量G,肾形双球菌一一具有诊断意义

■慢性淋病:镜检较困难;(2)分离培养

即采集即培养,常用含有两种以上抗

生素(万古霉素、粘菌素、磺胺类等)的选择培养基上培养(如EPV、TM),

5-10%CO?。

培养基先预温。;

氧化酶试验:(+)

触酶:(+)

葡萄糖(+),麦芽糖(-)

PCR:灵敏，特异，标本不受限制(不需活菌);复习思考题

1.名词解释：

血浆凝固酶、SPA.抗链“o”试验、Optochin试验

2.根据色素和生化反应将葡萄球菌分成哪几种?

3.金黄色葡萄球菌的鉴定依据有哪些?

4.根据链球菌在血平板上的溶血现象，将其分成哪些类型?甲链和乙链有何区别?

5.简述链球菌的致病性。

6.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有哪些异同点?

7.采集脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的标本进行细菌检验;链球菌菌落(血平板):

细小,灰白色,圆形,突起,光滑,湿润,边缘整齐,不同菌种菌落周围有不同溶血

环。;

甲型溶血性链球菌

(草绿色链球菌);

猩红热;

蜂窝且织炎;

病