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50条外科护理学常考点汇总2017

外科主治医师考试是医学领域的重要考试。你知道外科主治医师考

试护理学都考哪些知识吗?下面是yjbys小编为大家带来的50条外科护

理学常考点，欢迎阅读。

?50条外科护理学常考点

?1.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约850ml，其中呼

吸350ml，皮肤蒸发500ml。

?2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电

解质平衡和渗透压平衡。

?3.细胞外液最主要阳离子为Na+，阴离子是Cl、HCO3-、蛋白

质。细胞内液最主要阳离子为K+。

?4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱

平衡调节的最重要器官。

?5.高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导

致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是

5%葡萄糖液。

?6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

?7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3，只要保持

其比值为20：1，就能维持血pH值在7.35～7.45之间。

?8.静脉补钾的首要条件是尿量40ml/h。补钾时浓度

le;0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml)，输入速度小于60

滴/分，24小时补钾量不超过6～8g。只能静滴，严禁静推。

?9.补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。

?10.人体每日氯化钠的生理需要量为5～9g。

?11.人体每日钾盐的生理需要量为2～3g。

?12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

?13.细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5%。

?14.等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大

量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。

?15.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。

?16.高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，细胞外液稍

减少。

?17.低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可

引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围

循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%～5%氯

化钠溶液(高渗盐水)。

?18.代谢性酸中毒时，pH下降，HCO3-下降，PaC02正常或下

降。

?19.呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗

原发病最重要。

?20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

?21.低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

?22.代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅

慢。

?23.要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成分，适用

于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

?24.由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14天。

?25.通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。

?26.全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。

?27.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食

者。

?28.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。

?29.全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输

血等。

?30.肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、

吸人性肺炎。

?31.中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高

热，应考虑导管脓毒症。

?32.高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于

肾衰竭病人。

?33.只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。

?34.测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。

?35.反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。

?36.高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其

典型心电图表现是T波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐

时，应用10%葡萄糖酸钙20～30ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的

抑制作用。

?37.休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。

?38.透析疗法是处理高钾血症最有效的方法。

?39.各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌

注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。

?40.休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下

降而脉压更小。

?41.纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低

钾、低钙。

?42.休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加

了回心血量。

?43.休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯

干抬高20d