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防范与减少患者压疮制度

第一章总则

为有效防范和减少患者压疮的发生，保障患者安全与健康，提升护理质量，根据国家相关法律法规及行业标准，特制定本制度。压疮是指因局部组织缺血、缺氧而导致的皮肤及其下组织损伤，常见于长期卧床或行动不便的患者。本制度旨在建立系统化的预防措施和管理流程，确保医疗机构在日常护理中能够有效识别、评估和干预压疮风险。

第二章制度目标

1.减少压疮的发生率：通过规范护理流程和加强培训，降低患者压疮的发生率。

2.提高护理人员的意识和技能：增强护理人员对压疮预防的认知和技能，确保每位护理人员都能正确实施预防措施。

3.保障患者权益：为患者提供安全、舒适的护理环境，维护其身体健康和生活质量。

4.建立完善的监测与评估机制：通过定期监测与评估，及时发现问题并进行改进，确保制度的有效执行。

第三章适用范围

本制度适用于医院内所有涉及患者护理的科室，包括但不限于内科、外科、老年病科、康复科等。所有护理人员、医务人员及相关管理人员均需遵循本制度。

第四章管理规范

4.1患者风险评估

1.评估工具：应用标准化的压疮风险评估工具（如布雷登量表）对每位入院患者进行风险评估。

2.评估频率：所有患者在入院时、转科时及每周定期评估，特别是高风险患者应每日评估并记录。

3.评估记录：评估结果应完整记录在患者病历中，并及时更新，以便后续护理人员参考。

4.2护理措施

1.定期翻身：对高风险患者实施每两小时翻身一次的制度，保持身体各部位的血液循环和减轻压力。

2.使用特殊床垫和护垫：根据患者情况选用合适的减压床垫、气垫等设备，减少皮肤受压的时间和强度。

3.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定期使用护肤品，防止皮肤损伤。对有红肿、破损等症状的皮肤，及时采取相应的处理措施。

4.营养支持：为患者提供科学合理的营养方案，确保其摄入足够的蛋白质和热量，以促进皮肤的愈合和修复。

4.3护理人员培训

1.培训内容：定期组织压疮预防相关知识培训，包括压疮的成因、评估方法、预防措施及护理技能等。

2.考核机制：对培训后的护理人员进行考核，确保其掌握相关知识和技能。

3.培训记录：每次培训需做好记录，培训内容、参与人员及考核结果应归档保存。

第五章操作流程

5.1患者入院

1.在患者入院时，护理人员应进行初步的压疮风险评估，填写评估表格。

2.根据评估结果，制定个性化的护理计划，记录在患者病历中。

5.2日常护理

1.每日进行护理巡查，检查患者皮肤状况，特别是压力点区域。

2.按照护理计划实施翻身、使用减压设备及皮肤护理等措施，并进行记录。

3.发现皮肤异常情况，及时报告主治医生，并采取相应措施。

5.3定期评估与记录

1.每周对患者进行一次全面的压疮风险再评估，并记录在护理记录中。

2.将评估结果反馈给护理团队，必要时调整护理计划。

5.4出院准备

1.在患者出院前，对其进行压疮风险评估，确保没有压疮发生。

2.向患者及其家属进行压疮预防知识的宣教，提供相关资料，确保其在出院后能继续进行有效的预防。

第六章监督机制

1.定期检查：院内护理管理部门每季度对各科室的压疮预防工作进行检查，评估制度的执行情况。

2.数据统计：定期统计压疮发生率，并将结果反馈到各科室，分析原因，寻找改进措施。

3.反馈机制：建立患者及家属的反馈渠道，定期收集与压疮相关的意见和建议，及时进行改进。

第七章附则

1.本制度由护理管理部门负责解释，自颁布之日起实施。

2.本制度的修订与完善依据实际执行情况及相关法规、行业标准进行。

结语

通过建立和实施防范与减少患者压疮制度，我们能够有效降低压疮的发生率，提高患者的护理质量，保障患者的健康与安全。所有医务人员必须共同努力，严格遵循本制度，确保制度的有效落实与持续改进。