内科医院感染管理工作计划范文.pdf

内科医院感染管理工作计划范文--第1页

内科医院感染管理工作计划范文

医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊

疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、

诊断和控制活动。下面小编给大家整理的内科医院感染管理工作计划

范文，希望大家喜欢!

内科医院感染管理工作计划范文1

一、医院感染控制

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生

及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、

工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及

环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格

为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对

检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基

地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗

菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临

床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理：

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、

居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家

传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、

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内科医院感染管理工作计划范文--第2页

放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工

作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监督管理

1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、

运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

五、手卫生及职业暴露防护

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进

行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

六、院感培训

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培

训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感培训两次，提高医务人员院

感水平。

内科医院感染管理工作计划范文2

—、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事

件发生。

进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作

用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃

至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实医院感染管理办法，

要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行消毒技术

规范、无菌操作及其他相关的技术规范，特别是侵入性操作，加强消

毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作