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2017中西医结合执业医师考试精选模拟题(附答
案)
模拟题一:
?1.低渗性脱水主要指
?A.血钾低
?B.血钙低
?C.血镁低
?D.血钠低
?E.血磷低
?答案:D
?2.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是
?A.尿量钾含量减少
?B.尿量低于30ml/h
?C.尿量超过60ml/h
?D.尿呈酸性
?E.尿呈碱性
?答案:B
?3.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为
?A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g
?B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g
?C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g
?D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g
?E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g
?答案:B
?4.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
?A.低钾血症
?B.高钾血症
?C.镁缺乏
?D.高钙血症
?E.高钠血症
?答案:A
?5.维持机体体液平衡的主要器官是
?A.肺
?B.缓冲系统
?C.肾
?D.皮肤
?E.肝
?答案:C
?6.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
?A.正常
?B.略高
?C.时高时低
?D.逐渐升高
?E.减少
?答案:E
?7.低钾性碱中毒常出现于
?A.尿毒症
?B.胃肠减压
?C.术后少尿
?D.挤压创伤
?E.输血过量
?答案:B
?8.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
?A.镁
?B.磷
?C.钠
?D.氯
?E.钙
?答案:A
?9.低钾血症错误的临床表现是
?A.肌无力为最早的临床表现
?B.均有典型的心电图改变
?C.常与镁缺乏同时存在
?D.严重时可发生多尿
?E.发生碱中毒时尿呈酸性
?答案:B
?10.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食
物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
?A.低氯、高钾性碱中毒
?B.低氯、低钾性碱中毒
?C.低氯、高钾性酸中毒
?D.低氯、低钾性酸中毒
?E.低钾性酸中毒
?答案:B
?11.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡
萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出
现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,
最可能的原因是
?A.低钾血症
?B.低钠血症
?C.高钾血症
?D.高钠血症
?E.低钙血症
?答案:A
?试题点评:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音
消失可诊断为低钾血症。
?(12~14题共用备选答案)
?A.呼吸性酸中毒
?B.代谢性酸中毒
?C.呼吸性碱中毒
?D.代谢性碱中毒
?E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
?12.幽门梗阻病人可发生
?答案:D
?13.重度肺气肿病人可发生
?答案:A
?14.外科临床上最常见的酸碱失衡是
?答案:B
?15.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15
天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为
?A.乳酸、氯化钾溶液
?B.氯化钾溶液
?C.等渗盐水
?D.葡萄糖盐水
?E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
?答案:E
?试题点评:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可
致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化
钾后情况可改善,因此首选E。
?16.治疗等渗性脱水理想的液体是
?A.5%碳酸氢钠
?B.等渗盐水
?C.平衡盐溶液
?D.5%葡萄糖
?E.小分子右旋糖酐
?答案:C
?17.细胞外液中主要的阳离子是
?A.K+
?B.Na+
?C.Ca+
?D.Mg2+
?E.Fe2+
?答案:B
?18.低钾血症少见于
?A.长期进食不足
?B.持续胃肠减压
?C.碱中毒
?D.急性肾衰竭
?E.大量输入葡萄糖和胰岛素
?答案:D
?19.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾
3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为
?A.呼吸性酸中毒
?B.呼吸性碱中毒
?C.代谢性酸中毒
?D.代谢性碱中毒
?E.代谢性酸中毒合
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