2017中西医结合执业医师考试精选模拟题(附答案).docx

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2017中西医结合执业医师考试精选模拟题(附答

案)

模拟题一:

?1.低渗性脱水主要指

?A.血钾低

?B.血钙低

?C.血镁低

?D.血钠低

?E.血磷低

?答案:D

?2.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

?A.尿量钾含量减少

?B.尿量低于30ml/h

?C.尿量超过60ml/h

?D.尿呈酸性

?E.尿呈碱性

?答案:B

?3.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为

?A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g

?B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g

?C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g

?D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g

?E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g

?答案:B

?4.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

?A.低钾血症

?B.高钾血症

?C.镁缺乏

?D.高钙血症

?E.高钠血症

?答案:A

?5.维持机体体液平衡的主要器官是

?A.肺

?B.缓冲系统

?C.肾

?D.皮肤

?E.肝

?答案:C

?6.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量

?A.正常

?B.略高

?C.时高时低

?D.逐渐升高

?E.减少

?答案:E

?7.低钾性碱中毒常出现于

?A.尿毒症

?B.胃肠减压

?C.术后少尿

?D.挤压创伤

?E.输血过量

?答案:B

?8.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏

?A.镁

?B.磷

?C.钠

?D.氯

?E.钙

?答案:A

?9.低钾血症错误的临床表现是

?A.肌无力为最早的临床表现

?B.均有典型的心电图改变

?C.常与镁缺乏同时存在

?D.严重时可发生多尿

?E.发生碱中毒时尿呈酸性

?答案:B

?10.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食

物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成

?A.低氯、高钾性碱中毒

?B.低氯、低钾性碱中毒

?C.低氯、高钾性酸中毒

?D.低氯、低钾性酸中毒

?E.低钾性酸中毒

?答案:B

?11.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡

萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出

现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,

最可能的原因是

?A.低钾血症

?B.低钠血症

?C.高钾血症

?D.高钠血症

?E.低钙血症

?答案:A

?试题点评:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音

消失可诊断为低钾血症。

?(12~14题共用备选答案)

?A.呼吸性酸中毒

?B.代谢性酸中毒

?C.呼吸性碱中毒

?D.代谢性碱中毒

?E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

?12.幽门梗阻病人可发生

?答案:D

?13.重度肺气肿病人可发生

?答案:A

?14.外科临床上最常见的酸碱失衡是

?答案:B

?15.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15

天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

?A.乳酸、氯化钾溶液

?B.氯化钾溶液

?C.等渗盐水

?D.葡萄糖盐水

?E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

?答案:E

?试题点评:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可

致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化

钾后情况可改善,因此首选E。

?16.治疗等渗性脱水理想的液体是

?A.5%碳酸氢钠

?B.等渗盐水

?C.平衡盐溶液

?D.5%葡萄糖

?E.小分子右旋糖酐

?答案:C

?17.细胞外液中主要的阳离子是

?A.K+

?B.Na+

?C.Ca+

?D.Mg2+

?E.Fe2+

?答案:B

?18.低钾血症少见于

?A.长期进食不足

?B.持续胃肠减压

?C.碱中毒

?D.急性肾衰竭

?E.大量输入葡萄糖和胰岛素

?答案:D

?19.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾

3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为

?A.呼吸性酸中毒

?B.呼吸性碱中毒

?C.代谢性酸中毒

?D.代谢性碱中毒

?E.代谢性酸中毒合

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