疝气的用药及中西医类型.pdfVIP

疝气的成药就是橘核丸，处方如下：

济生橘核丸

橘核60g肉桂15g川楝子（炒）60g

桃仁60g厚朴（制）15g海藻60g

昆布120g关木通15g延胡索15g

枳实（炒）15g木香15g

茴香橘核丸

拼音名：HuixiangJuheWan

英文名：

书页号：2000年版一部-515

【处方】小茴香(盐炒)40g八角茴香40g橘核(盐炒)40g荔枝核80g

补骨脂(盐炒)20g肉桂16g川楝子80g延胡索(醋制)40g

莪术(醋制)20g木香20g香附(醋制)40g青皮(醋炒)40g

昆布40g槟榔40g乳香(制)20g桃仁16g

穿山甲(制)20g

外治自疗法

（1）肉桂10克、研末醋调，纱布包后敷脐部用于疝气治疗有提升中气之功

效。

（2）吴萸、川楝子、小茴香各10克，烘干研末，醋调成膏，纱布包裹，敷

脐部用于疝气治疗。

［儿科］（疝气）（小肠气）生姜汁5钱，先给患儿洗澡待周身出汗时，用姜

汁涂患部，一日二次，连用三、四天，以后不再复发。

［男性科］（疝气）（小肠气）粗食盐半斤炒热后，加入花椒20粒，用布包

好，敷患处至盐凉，一日一次，最好睡前用，连用4、5天有特效。

中药治疗疝气

气是腹腔内脏器或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部

位。腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层向体表突出的疝即为腹外疝，其内容物多为

小肠。腹外疝又以腹股沟疝多见。疝气多为腹股沟斜疝，发病原因主要为患儿先

天性鞘状突未闭或闭锁不全形成孔隙，腹壁肌肉发育不全和精索或子宫圆韧带通

过腹股沟管形成的薄弱和缺损使局部防御能力下降，当小儿哭闹使腹内压增高时

腹内容物自此向体表突出而发本病。该病多发生在2岁以内，患儿出生后第一次

啼哭时即可出现，有时在出生后几个月发病。临床表现为啼哭、坠胀感、触痛及

腹股沟或阴囊肿块，但不妨碍活动。在站立、哭闹或用力时肿物出现或增大；平

卧、睡眠后肿物变小或消失，用手轻轻向上挤压可使肿物还纳腹腔［1］。本病

属于祖国医学“狐疝”范围，现将近10年来有关研究资料综述如下。

1病因病机

祖国医学认为疝气一证包括的内容相当广泛。《医宗金鉴·卷五十四·疝证门》

认为“诸疝厥阴任脉病„„胎症多因禀赋病”。主要是先天禀赋不足，后天脾失

健运，中气虚弱，气虚下陷，提举无力所致。《儒门事亲·疝本肝经宜通勿塞状

十九》论“疝”时谈到：“或小儿亦有此病，俗曰疝气，得于父已年老，或年少

多病，阴痿精怯，强力入房，因而有子，胎中病也。”也指出本病与先天禀赋不

足有关。《医学入门·疝气》指出：“气疝上连肾腧，下及阴囊，得于嚎哭忿怒

之郁而胀，或劳役坐马，致核肿胀。”得出本病的发生与气机不畅及劳累有关。

王冰在《素问·大奇论》注中曰：“疝者寒气凝聚之所为也。”《诸病源候论》

说：“疝者痛也。”《类经》曰：“疝者前阴少腹之病男女五脏皆有之。”也就

是说疝气因先天不足、本藏虚弱，复因外感风邪、内食生冷或卧湿地寒邪凝滞而

成；或因寒邪湿热郁中，复被寒邪束于外，邪气乘虚流入厥阴，阴阳失和，气滞

不行，经脉阻塞牵引睾丸少腹绞痛［2］。

中药治疗疝气

2.1内治法

2.1.1补中益气理气止痛

王瑞如［3］用补中益气汤治疗疝气，治疗组服用基本方：黄芪、升麻各5g，党

参、白术、炙甘草、当归、陈皮、柴胡、川楝子、荔枝核、台乌、鸡内金各3g，

每日1剂，水煎2次，分多次频服。15d为1个疗程。对照组单纯采用疝带或绷

带压住内环，防止肿胀物掉下突出。2个疗程后治疗组总有效率为98%，对照组

总有效率92%，治疗组疗效明显优于对照组。根据“治疝必先治气”之要诀，李

永平［4］用补中益气汤加减组方：黄芪12g，红参4g，白术6g，炙甘草、升麻、

当归、