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卫生院信息化建设方案

指导思想：

基本原则：

1）顶层设计，点面结合。坚持统筹规划，顶层设计与尊

重基层实际相结合，以信息顶层设计为指导，以“共享性”为核

心、“个性化”为特色，进一步推动我市卫生信息化的整体规划、

系统设计、合理布局和共享应用，做到上下衔接、点面结合、

统分有序。

2）服务导向，应用驱动。坚持把服务群众作为卫生信息

化建设的出发点和落脚点，实现卫生信息化以管理为导向逐步

向以服务为导向，融管理于服务转变;坚持以需求促发展，以

应用促建设，不断提升信息化的实用性和可持续性。

3）遵循标准，保障安全。坚持把卫生信息标准和安全贯

穿于信息化建设的全过程，统一卫生信息数据标准和编码体系，

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完善区域、机构之间的信息共享机制;加强卫生信息安全机制

建设，依法保护国家秘密、商业秘密和个人隐私，保障信息系

统的安全性和可靠性。

总体目标：

本方案旨在建设适应卫生改革发展需要和群众健康需求的

卫生信息化体系，进一步提高我市卫生服务与管理水平。具体

目标包括：实现卫生信息化的全覆盖，提高信息化应用水平和

管理水平，构建完善的信息共享机制和信息安全体系，推动医

药卫生体制改革，提高人民群众的医疗保健水平和生活质量。

1、建立远程会诊系统，每个医院配备可浏览、视频等相

关设备。通过外网提交申请资料给专家，专家通过与面对面沟

通及浏览病人病历资料，出具诊断建议报告及时反馈申请会诊

医院。

2、实施区域影像诊断系统，基层卫生院影像信息资料通

过信息网络传输到上级医院或影像诊断中心，由专家进行审核、

会诊或出具诊断报告。诊断结果通过专用网络及时反馈给卫生

院，患者可在当地卫生院所做的检查能达到上级医院的诊疗水

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平。图像资料储存在数据库中心或影像诊断中心，可随时调档

查看。

3、建立转诊预约系统，基层医疗遇到疑难病例，将病人

信息通过信息平台传输到上级医院。上级医院能及时安排专家

诊治或安排床位进行诊治。康复期的病人，上级医院可将各种

信息反馈给基层医疗机构，社区医师及时了解情况并随访。

4、建立远程教育系统，通过信息平台建立视频远程教育

系统平台。上级医院的各种培训通过信息平台在各基层医院都

能实现收看，提高基层医务人员的业务水平。

5、建立电子病历系统，按照卫生部、省卫生厅和市卫生

局标准，建设医院电子病历与临床路径，遵循省级电子病历传

输标准，电子病历上传县、市、省三级平台。市级医疗机构结

合本院推广的临床路径，逐步开展临床路径的标准化电子病历

系统的示范应用，并通过平台接口实现与电子健康档案、区域

HIS互联互通。

6、建立药品动态监管系统，各医疗机构通过已有的HIS

系统，实时统计基药使用比例、抗菌药物使用比例、门诊均次

费用、住院均次费用、门诊人数统计、门诊输液比例、药品使

用情况排名等数据，进行整理归并，定时上传到药品监管系统。

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药品监管系统通过掌握基层医疗机构实时用药数据，结合预警

机制和统计分析功能，对医疗机构进行用药监管。

7、建立医联农保(社保)“一卡通”、“银医通”系统。

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以