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肾内科规培考试题及答案

1女,35岁,患慢性肾炎5年,现査GFR50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐

256l」mol/L,判断其肾状况为()

A.肾正常

B.肾不全代偿期

C.肾不全失代偿期(正确答案)

D.肾衰-竭期

E.尿毒症期

2男,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压

23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺

底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(++),红细胞加25/HP,血Cr720l」mol/L,

C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。该病人患有()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.急进性高血压

D.急性肾炎伴急性肾衰竭(正确答案)

3男,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压

23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺

底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(++),红细胞加25/HP,血Cr720l」mol/L,

C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。此时最佳的排押措施是()

A.血液透析(正确答案)

B.使用碱剂

C.使用利尿剂

D.使用钙盐

E.腹膜透析

4男,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压

23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺

底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(++),红细胞加25/HP,血Cr720l」mol/L,

C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。紧急治疗高血钾时的措施不包括()

A.静脉注射10%葡萄酸钙

B.静脉注射5%碳酸氢钠

C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

D.血透或腹透

E.静脉注射甘露醇(正确答案)

5女,24岁,发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检査:尿红

细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型,以往无类似发作史,肾区有叩

击痛。确诊为肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是()

A.大肠杆菌(正确答案)

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.粪链杆菌

E.克雷伯杆菌

6女,24岁,发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检査:尿红

细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型,以往无类似发作史,肾区有叩

击痛。对该病人护理指导不正确的是()

A.嘱多饮水

B.宜食清淡营养食物

C.绝对卧床(正确答案)

D.屈体卧位

E.解除病人紧张情绪

7男,28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L,B超双

肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)该病人肾功损害

最可能的原因是()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎(正确答案)

C.急进性肾炎

D.多囊肾

E.慢性肾间质肾炎

8男,28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L,B超双

肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)其临床表现不包

括()

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿、血尿

D.膀胱刺激症状(正确答案)

E.肾功能减退

9男,28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L,B超双

肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)减轻该病人水

肿、维持体液平衡主要护理措施是()