- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
急性肾衰竭血液透析护理查房
病因肾前性肾性急性肾小管坏死最常见肾后性
临床表现
全身并发症临床表现1)消化系统2)呼吸系统3)循环系统4)神经系统5)血液系统6)感染(主要死因之一)水、电解质和酸碱平衡失调1)代谢性酸中毒2)高钾血症3)低钠血症4)低钙、低氯、高磷最严重并发症死亡最常见原因少尿期
多尿期临床表现每日尿量超过400ml,则进入多尿期,是肾功能开始恢复的标志。早期可有高钾血症,后期易发生低钾血症。恢复期患者的肾功能逐渐恢复正常,若功能不能恢复,则提示可能遗留永久性损害。
实验室及其他检查血液检查1尿液检查2影像学检查3肾活组织检查4
少尿期治疗1)纠正可逆病因,预防额外损伤2)饮食与营养3)纠正代谢性酸中毒及水和电解质紊乱4)积极控制感染5)透析治疗:血液透析、腹膜透析等多尿期的治疗恢复期治疗治疗要点量出为入进液量=前一天尿量+500ml
血液透析
血液透析(HD)是利用半透膜的物理特性,使两种不同浓度及性质的溶液(血液和透析液)在(人工肾)通过弥散对流和超滤作用而发生物质交换,从而清除血液中的有害物质,纠正体内电解质紊乱,维持酸碱平衡。血液透析概念
血液透析原理膜膜压力高压力低压力高压力低弥散血液膜透析液血液膜透析液对流膜水压力低膜压力高超滤
溶质清除的原理弥散对流吸附水的清除原理渗透超滤血液透析原理
血液透析原理
设备血液通路抗凝血液透析技术要求
血液透析设备透析液透析机透析器体外循环系统
临时性通路:直接动静脉穿刺无袖套的中心静脉导管(临时导管)半永久性通路:带袖套的中心静脉导管(长期导管)永久性通路:动静脉内瘘临时导管长期导管血液通路
静脉端穿刺针动脉端穿刺针动脉化静脉动脉内瘘处静脉内瘘处动脉动静脉内瘘
适应症相对禁忌症血液透析适应症与相对禁忌症1)急性肾衰竭2)慢性肾衰竭3)急性药物或毒物中毒4)严重的水、电解质紊乱1)严重休克或低血压2)心肌梗死、心律失常3)严重出血或感染4)极度衰竭病人5)精神病不合作者+ 透析
失衡综合征致热原反应出血血压改变肌肉痉挛皮肤瘙痒血液透析并发症
此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!
感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢
文档评论(0)